Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 13
1.1. Прогноз после перенесенного инфаркта миокарда: значимость проблемы в практике врача терапевта 13
1.2. Персонализированная медицина: современное стояние вопроса и ее роль в оптимизации фармакотерапии .17
1.3. Прогностическое значение полиморфизма некоторых генов при инфаркте миокарда 1.3.1. Полиморфизм генов SLCO1B1 и LIPC: вклад в эффективность статинотерапии 21
1.3.2. Прогностическая значимость полиморфизма гена CYP2C19 для терапии клопидогрелем 26
1.3.3. Полиморфизм гена АСЕ: вклад в процесс ремоделирования миокарда и эффективность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента 30
1.3.4. Влияние полиморфизмов Ser49Gly и Arg389Gly гена ADRB1 на процесс ремоделирования миокарда и эффективность терапии бета-адреноблокаторами 36
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования .42
2.1. Материалы исследования 42
2.2. Дизайн и методы исследования 46
2.3. Статистическая обработка материала 49
ГЛАВА 3. Полиморфизм генов SLCO1B1 и LIPC и эффективность гиполипидемического действия аторвастатина 51
3.1. Полиморфизм SLCO1B1 5 и гиполипидемическая эффективность аторвастатина .51
3.2. Полиморфизм LIPC (C514T) и гиполипидемическая эффективность аторвастатина 53
ГЛАВА 4. Полиморфизм генов ace и adrb1 и ремоделирования миокарда .55
4.1. Влияние полиморфизма (D/I) гена ACE на процесс ремоделирование миокарда .55
4.2. Влияние полиморфизма (Arg389Gly) гена ADRB1 на процесс ремоделирование миокарда 56
4.3. Влияние полиморфизма (Ser49Gly) гена ADRB1 на процесс ремоделирование миокарда 58
ГЛАВА 5. Полиморфизм генов и 12-месячный прогноз ИМпST .60
5.1. Структура клинических исходов и анализ однолетней выживаемости пациентов, перенесших ИМпST .60
5.2. Анализ частотного спектра полиморфизма генов ACE(D/I), SLCO1B1 (Val174Ala), CYP2C19 2, CYP2C19 3, ADRB1 (Ser49Gly), ADRB1 (Arg389Gly), LIPC (C514T) у пациентов с ИМпST .63
5.3. Исследование ассоциации полиморфизма генов ACE(D/I), SLCO1B1 (Val174Ala), CYP2C19 2, CYP2C19 3, ADRB1 (Ser49Gly), ADRB1 (Arg389Gly), LIPC (C514T) с неблагоприятными исходами ИМпST 66
ГЛАВА 6. Независимые предикторы (генетические и негенетические) 12-месячного прогноза ИМпST 72
6.1. Негенетические факторы риска неблагоприятного исхода ИМпST .72
6.2. Независимые предикторы 12-месячного прогноза ИМпST 78
ГЛАВА 7. Обсуждение полученных результатов .89
Выводы 99
Практические рекомендации .101
Список литературы
