Введение
Глава 1. Обзор литературы 24
1.1. Теории старения 24
1.1.1 Теория старения Л.Хейфлика 24
1.1.2 Теломерная теория старения 26
1.1.3 Соматическая мутационная теория старения 28
1.1.4 Теория катастрофы ошибок и теория накопления повреждений ДНК 28
1.1.5 Свободно-радикальная теория старения Хармана 29
1.1.6 Митохондриальная и митохондриально лизосомальная теории старения 30
1.1.7 Теория окислительного стресса 31
1.1.8 Теория поперечных сшивок 32
1.1.9 Теория неэнзиматической гликозиляции 32
1.1.10 Эндокринная (элевационная) теория 33
1.2. Современные методы коррекции инволютивных изменений кожи 35
1.2.1 Инъекционные методы коррекции инволютивных изменений кожи 36
1.2.2. Аппаратные методы коррекции инволютивных изменений кожи 45
1.3. Микроигольчатая радиочастотная терапия (RF-терапия) 50
1.4. Терапия аутологичной плазмой с тромбоцитами 56
Глава 2. Материалы и методы диссертационного исследования 65
2.1. Дизайн исследования и характеристика пациентов, включенных в исследование 65
2.2. Методы исследования, использованные в работе 70
2.2.1 Методы оценки клинического эффекта терапии 70
2.2.2. Функциональные методы исследования 77
2.2.3. Морфологические методы исследования 80
2.2.4. Фотографирование пациентов 81
2.3 Методы лечения 81
2.3.1. Фракционная микроигольчатая радиочастотная терапия 81
2.3.2. Терапия аутологичной плазмой с тромбоцитами 83
2.4 Методы статистической обработки данных 86
Глава 3. Результаты собственных исследований 87
3.1. Результаты оценки эффективности коррекции инволютивных изменений кожи методом фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии 87
3.1.1. Результаты оценки клинического эффекта фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии по данным обработки ВАШ. 87
3.1.2. Результаты оценки клинического эффекта фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии на основании международной глобальной шкала эстетического улучшения Global Aesthetic Scale (GAIS) 90
3.1.4. Результаты объективной оценки динамики клинического эффекта фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии по данным цифровой дерматоскопии 94
3.1.6. Результаты оценки динамики функциональных параметров состояния кожи на фоне фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии 97
3.1.7. Результаты оценки динамики морфо-структурных параметров состояния кожи на фоне фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии 99
3.2. Результаты оценки эффективности коррекции инволютивных изменений кожи методом терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) 101
3.2.1. Результаты оценки клинического эффекта терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) по данным обработки ВАШ 101
3.2.2. Результаты оценки клинического эффекта терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) на основании международной глобальной шкала эстетического улучшения Global Aesthetic Scale (GAIS) 105
3.2.3. Результаты оценки явлений постпроцедурного периода, переносимости терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) 108
3.2.4. Результаты объективной оценки динамики клинического эффекта терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) по данным цифровой дерматоскопии 109
3.2.5. Результаты оценки качества жизни пациентов по данным анализа динамики показателей ДИКЖ до и после терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) 111
3.2.6. Результаты оценки динамики функциональных параметров состояния кожи на фоне терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) 112
3.2.7. Результаты оценки динамики морфоструктурных параметров состояния кожи на фоне терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии). 114
3.3. Результаты оценки эффективности коррекции инволютивных изменений кожи методом комбинированной терапии 117
3.3.1. Результаты оценки клинического эффекта комбинированной терапии по данным обработки ВАШ. 117
3.3.2. Результаты оценки клинического эффекта комбинированной терапии на основании международной глобальной шкалы эстетического улучшения Global Aesthetic Scale (GAIS) 120
3.3.3.Результаты оценки явлений постпроцедурного периода, переносимости комбинированной терапии 123
3.3.4. Результаты объективной оценки динамики клинического эффекта комбинированной терапии по данным цифровой дерматоскопии 125
3.3.5. Результаты оценки качества жизни пациентов по данным анализа динамики показателей ДИКЖ до и после комбинированной терапии 127
3.3.6. Результаты оценки динамики функциональных параметров состояния кожи на фоне комбинированной терапии 128
3.3.8. Результаты фотографирования пациентов 133
3.4. Результаты сравнительной оценки эффективности комбинированной терапии, фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами. 136
3.4.1. Результаты cравнительной оценки клинического эффекта комбинированной терапии, фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) 136
3.4.2. Результаты оценки явлений постпроцедурного периода, переносимости комбинированной терапии, фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) 139
3.4.3. Сравнительный анализ объективной оценки динамики клинического эффекта комбинированной терапии, фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP) по данным цифровой дерматоскопии 139
3.4.5. Результаты сравнительной оценки качества жизни пациентов по данным анализа динамики показателей ДИКЖ на фоне комбинированной терапии, фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) 142
3.4.6. Результаты сравнительной оценки динамики функциональных параметров состояния кожи на фоне комбинированной терапии, фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) 144
3.4.7. Результаты сравнительной оценки динамики функциональных параметров состояния кожи на фоне терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) 151
3.4.8. Перспективы дальнейшей разработки темы 158
Заключение 159
Выводы 169
Практические рекомендации 171
Список литературы 173
