Введение
Глава I. Обзор литературы 11
1.1. Антитела к фосфолипидам. Эпидемиология 11
1.1.1. Выявление аФЛ в норме 12
1.2. Антитела к фосфолипидам 12
1.2.1. Глицерофосфолипиды 13
1.2.2. Фосфатидилхолины (лецитины) 15
1.2.3. Фосфатидилэтаноламины 15
1.2.4. Фосфатидилсерины 16
1.2.5. Фосфатидилинозитолы 16
1.2.6. Кардиолипин 17
1.2.7. Кофактор (32-гликопротеин-1 (Р2-ГП-1) 19
1.2.8. "Аутоиммунные" и "инфекционные" аФЛ 20
1.3. Антитела к фосфолипидам и гемостаз 22
1.3.1. Ингибиторы свертывания крови 24
1.3.2. Взаимодействие аФЛ с эндотелиальными и другими клетками 32
1.3.3. Влияние АФС на тромбоциты и эритроциты 32
1.4. Антитела к фосфолипидам при патологии сердечно-сосудистой системы 34
1.5. Антитела к фососфолипидам и ИБС 36
Глава II. Материалы и методы исследования 41
2.1. Общая характеристика больных 41
2.2. Клинические методы исследования 42
2.3. Лабораторная диагностика 45
2.3.1. Изучение аФЛ 46
2.4. Инструментальные методы 47
2.4.1. Электрокардиография 47
2.4.2. Эхокардиография 47
2.4.3. Коронарография 48
2.5. Статистическая обработка материала 50
Глава III. Результаты собственных исследований 51
3.1 Частота выявления аФЛ у практически здоровых (1-й этап) 51
3.2. Частота выявления аФЛ у больных ИБС (2-й этап) 51
3.3. Содержание аФЛ у больных ИБС (3-й этап) 52
3.3.1. Корреляция между уровнем аФЛ и некоторыми данными лабораторных методов исследования и инструментальными показателями у больных стенокардией 55
3.3.2. Корреляция между уровнем аФЛ и некоторыми данными лабораторных методов исследования и инструментальными показателями у больных ОИМ 63
3.3.3. Содержание IgG в зависимости от возраста пациентов 72
3.4. Ретроспективный анализ обследованных больных (4-й этап) 72
3.4.1. Ретропективный анализ больных с стабильной стенокардией 75
3.4.2. Ретроспективный анализ больных с ОИМ 78
Обсуждение полученных результатов 81
Выводы 91
Практические рекомендации 92
Список основной использованной литературы 93
