Введение
Глава 1. Современное состояние проблемы травматизма, международный и отечественный опыт оказания экстренной (скорой) медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях с травмами 33
1.1. Современные данные о травматизме пострадавших и чрезвычайных ситуациях мирного времени 33
1.2. Международный опыт экстренной медицинской помощи пострадавшим травматологического профиля 44
1.3. Роль и задачи МЧС России, его силы и средства в оказании медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях с травмами 52
Резюме по главе 66
Глава 2. Общая характеристика, этапы, направления, материалы и методы исследования 68
2.1. Организация, общая характеристика и методики исследования 68
2.2. Методика клинико-лабораторной динамической оценки эффективности лечения пострадавших в чрезвычайных ситуациях с открытыми переломами костей конечностей 72
2.3. Статистическая обработка материалов исследования 75
Глава 3. Концепция медицинской помощи пострадавшим травматологического профиля в чрезвычайных ситуациях силами и средствами МЧС России 76
3.1. Обоснование принципов интеграции сил (спасателей, спасательных формирований, медицинского персонала) и средств (оснащения, инновационных технологий) МЧС России для оказания первой и медицинской помощи пострадавшим травматологического профиля в чрезвычайных ситуациях 76
3.2. Модель интеграции спасательных формирований и учреждений МЧС России для оказания первой помощи и медицинской помощи пострадавшим травматологического профиля в чрезвычайных ситуациях спасателями и медицинским персоналом МЧС России 85
3.3. Резюме по главе 90
Глава 4. Интеграция сил и средств МЧС России на догоспитальном этапе для оказания первой и медицинской помощи пострадавшим с травмами в чрезвычайных ситуациях 92
4.1. Первая помощь как основа эффективного оказания медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях с травмами 92
4.1.1. Статистическая оценка типов чрезвычайных ситуаций, травм и повреждений, при которых спасатели МЧС России оказывают первую помощь пострадавшим (по данным 10 субъектов РФ) 93
4.1.2. Обоснование рекомендаций (алгоритмов) для спасателей МЧС России по оказанию первой помощи пострадавшим с травмами и оценка их эффективности 97
4.1.3. Рекомендации по оснащению и медицинской подготовке спасателей МЧС России для оказания первой помощи пострадавшим травматологи-ческого профиля 98
4.1.4. Оценка эффективности оказания первой помощи пострадавшим с травмами спасателями МЧС России 99
4.2. Медицинская помощь пострадавшим в чрезвычайных ситуациях травматологического профиля на догоспитальном этапе силами и средствами МЧС России 101
4.2.1. Организация, основные задачи и состав медицинских сил экстренного реагирования МЧС России для оказания различных видов медицинской помощи пострадавшим травматологического профиля в чрезвычайных ситуациях 101
4.2.2. Теоретико-методическое обоснование организации и деятельности мобильных медицинских бригад МЧС России для оказания скорой специализированной медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях 111
4.3. Медицинская (санитарно-авиационная, санитарная) эвакуация пострадавших травматологического профиля авиацией и специальной техникой МЧС России с применением инновационных средств 116
4.3.1. Статистический анализ за 10 летний (2008-2018гг.) период санитарно-авиационных эвакуаций авиацией МЧС России пострадавших в чрезвычайных ситуациях с использованием модулей медицинских самолетных 120
4.3.2. Медико-технические требования к универсальному авиационному модулю медицинскому 123
4.3.3. Медико-технические требования к специализированному автомобилю скорой медицинской помощи для наземной санитарной эвакуации и оказания скорой специализированной медицинской помощи в экстренной форме пострадавшим травматологического профиля в чрезвычайных ситуациях 125
4.3.4. Санитарная эвакуация водным транспортом пострадавших травматологического профиля с использованием амфибийного судна на воздушной подушке, оснащенного медицинским модулем 127
4.4. Дооснащение аэромобильного госпиталя МЧС России для оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим травматологического профиля и принципы создания и оснащения нового аэромобильного госпиталя 132
4.5. Резюме по главе 136
Глава 5. Модель организации центра травматологии и ортопедии МЧС России и технологии специализированной травматологической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях в условиях многопрофильного стационара 138
5.1. Модель организации, оснащения и подбора кадров центра травматологии и ортопедии многопрофильной клиники МЧС России 138
5.2. Опыт организации, технологии и эффективность специализированной травматологической помощи пациентам в многопрофильной клинике МЧС России 144
5.3. Инновационные технологии оказания специализированной травмато-логической помощи пациентам в многопрофильной клинике МЧС России.. 153
5.3.1. Клинико-экспериментальное обоснование эффективности апплика ционных сорбентов для лечения ран конечностей у пострадавших в чрезвычайных ситуациях 153
5.3.2. Комплексный способ лечения открытых переломов костей конечностей у пострадавших в чрезвычайных ситуациях с использованием вакуум ассоциированной и оксигенобаротерапии 158
5.3.3. Компьютерное предоперационное планирование ортопедо-травматологических оперативных вмешательств 165
5.3.4. Технологии миниинвазивного остеосинтеза в оказании специализированной травматологической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях 170
5.3.5. Особенности оказания специализированной медицинской помощи при множественной скелетной и сочетанной травме 179
5.3.6. Технология 3D-принтинга и биомоделирования фрагментов постре зеционных дефектов костной ткани 183
5.4. Психофизиологическая коррекция работоспособности врачей травма тологов в период дежурств в стационаре по скорой помощи 186
5.5. Резюме по главе 191
Глава 6. Высокотехнологичная травматологическая помощь пострадавшим в чрезвычайных ситуациях силами МЧС России 196
6.1. Высокотехнологичная медицинская помощь пострадавшим травматологического профиля: виды, особенности, эффективность 196
6.2. Высокотехнологичная медицинская помощь ликвидаторам последствий аварии на Чернобыльской АЭС и гражданам, проживавшим на радиоактивно загрязненных территориях 199
6.3. Высокотехнологичная медицинская помощь при реконструктивно-пластических вмешательствах 205
Резюме по главе 211
Заключение 212
Выводы 222
Практические рекомендации 226
Список сокращений и условных обозначений 228
Список литературы 230
Приложение 278
