Введение
Глава 1. Современные представления о механизмах действия препаратов иммуноглобулинов для внутривенного введения и роли использования их при развитии инфекционных осложнений и СПОН после кардиохирургических операций в условиях искусственного кровообращения 12
1.1 Физиологическая роль иммуноглобулинов 12
1.2 Механизмы действия препаратов иммуноглобулинов для внутривенного введения 16
1.3 Безопасность лечения препаратами иммуноглобулинов для внутривенного введения 20
1.4 Сравнительная характеристика современных коммерческих препаратов иммуноглобулинов для внутривенного введения 22
1.5 Развитие дисфункции иммунной системы и дефицита гуморальных факторов после кардиохирургических операций в условиях искусственного кровообращения 26
1.6 Использование препаратов иммуноглобулинов для внутривенного введения при развитии инфекционных осложнений и полиорганной недостаточности после кардиохирургических операций в условиях искусственного кровообращения 34
Глава 2. Материалы и методы исследования 36
2.1 Общая характеристика проведенной работы 36
2.2 Методы проведения экспериментальной работы 37
2.3 Методы проведения клинической работы 38
2.3.1. Клиническое обследование больных 39
2.3.2. Иммунологического обследования больных 40
2.4 Статистическая обработка результатов 45
Глава 3. Сравнительная характеристика количественных и функциональных параметров Габриглобина и коммерческих препаратов иммуноглобулинов G для внутривенного введения 46
3.1 Сравнительное количественное содержание общего Ig G и подклассов IgG 1-4 в Габриглобине, отечественных и зарубежных аналогах 46
3.2 Сравнительная оценка опсоничесьсих и фагоцитарных свойств препаратов иммуноглобулинов для внутривенного введения 49
3.3 Сравнительная оценка влияния препаратов иммуноглобулинов для внутривенного введения на оксидазную активность нейтрофилов у доноров хемилюминесцентным методом in vitro 52
Глава 4. Обоснование включения Габриглобина в комплексную терапию больных с ранними послеоперационными осложнениями после операций в условиях искусственного кровообращения 55
4.1 Клиническая характеристика кардиохирургических больных с осложненным ранним послеоперационным периодом до введения Габриглобина 55
4.2 Анализ системной воспалительной реакции у кардиохирургических больных с осложненным ранним послеоперационным периодом до введения Габриглобина 63
4.3 Состояние иммунной системы у кардиохирургических больных с осложненным ранним послеоперационным периодом до введения Габриглобина 65
Глава 5. Клинико-иммунологическая эффективность внутривенного иммуноглобулина G - Габриглобин у больных с синдромом полиорганной недостаточности после операций с искусственным кровообращением 72
5.1 Определение in vitro индивидуальной чувствительности к Габриглобину у кардиохирургических больных с осложненным послеоперационным периодом 73
5.2Клиническая эффективность Габриглобина у больных с синдромом полиорганной недостаточности после операций с искусственным кровообращением 76
5.3Иммунологическая эффективность внутривенного иммуноглобулина G - Габриглобин у больных с синдромом полиорганной недостаточности после операций с искусственным кровообращением 80
Заключение 92
Выводы 97
Практические рекомендации 99
Список цитированной литературы 100
