Введение
ГЛАВА 1. Эпидемиология описторхоза в современный период 13
1.1. Характеристика эпидемического процесса описторхоза на территории некоторых регионов рф 13
1.2. Работа клинико-диагностических лабораторий лечебно-профилактических учреждений по выявлению описторхоза
1.3 Санитарно-гигиенический мониторинг объектов окружающей среды 31
1.4 Квалификация врачей по вопросам паразитологии. Уровень санитарной грамотности и гигиенического воспитания населения 34
1.5 Работа рыбоперерабатывающих цехов – как один из факторов высокой заболеваемости городского населения описторхозом 38
1.6. Особенности организации эпидемиологического надзора за описторхозом и управления результативностью его профилактики 40
Результаты собственных исследований 51
Глава 2. Материалы и методы исследования 51
2.1. Материалы исследования 51
2.2. Методы исследования 53
ГЛАВА 3. Оценка активности эпидемического процесса описторхоза с помощью показателей первичной заболеваемости жителей г. омска в 2009-2012 гг 56
3.1. Особенности заболеваемости описторхозом взрослых 56
3.2. Особенности заболеваемости описторхозом детей 63
3.3. Оценка уровней заболеваемости описторхозом взрослых и детей по административным округам города 69
3.4. Многофакторная группировка микроучастков города по показателям первичной заболеваемости, величине охвата населения копроовоскопическим обследованием и уровню его пораженности возбудителями описторхоза. 74
3.4.1. Итоги многофакторной группировки поликлиник, обслуживающих взрослое население 74
3.4.2. Итоги многофакторной группировки поликлиник, обслуживающих детское население 77
ГЛАВА 4. Оценка активности эпидемического процесса описторхоза через показатели пораженности жителей г. омска возбудителями описторхоза в 2010-2012 гг 81
4.1. Особенности вариации микроучастков города по уровням охвата населения копроовоскопическим обследованием 81
4.1.1. Взрослое население 81
4.1.2. Детское население 88
4.2. Особенности вариации микроучастков города по уровням пораженности населения возбудителями описторхоза 96
4.2.1. Взрослое население 96
4.2.2. Детское население 104
4.2.3. Оценка уровней пораженности возбудителями описторхоза взрослых и детей по административным округам города 111
4.3. Характеристика территориального расположения микроучастков города с высокими показателями заболеваемости и пораженности населения описторхозом 115
4.3.1. Взрослое население 115
4.3.2. Детское население 122
5. Методика оценки наиболее значимых факторов риска заражения возбудителем описторхоза взрослого населения города 127
5.1. Оценка шансов обнаружения яиц описторхов и/или иммуноглобулина g среди лиц, участвующих в анкетировании 128
5.1.1. Оценка по сумме данных анкетирования 128
5.1.1.1. По видам употребляемой в пищу рыбы карповых пород 128
5.1.1.2. По способам приготовления употребляемой в пищу рыбы карповых пород 130
5.1.1.3. По месту приобретения рыбы карповых пород 131
5.1.2. Оценка по стратифицированным данным анкетирования 133
5.1.2.1. Стратификация по местам приобретения и способам приготовления рыбы 133
5.1.2.2. Стратификация по местам приобретения, способам приготовления рыбы и полу лиц, участвующих в анкетировании 140
5.2. Оценка риска заражения возбудителями описторхоза населения ряда микроучастков города на основе результатов дискриминантного анализа данных анкетирования 149
5.2.1. Оценка по сумме результатов анкетирования 152
5.2.1.1. По видам употребляемой в пищу рыбы карповых пород 153
5.2.1.2. По способам приготовления употребляемой в пищу рыбы карповых пород 154
5.2.1.3. По месту приобретения рыбы карповых пород 155
5.2.2. Оценка по стратифицированным данным анкетирования 157
5.2.2.1. С учетом пола и места проживания лиц, участвовавших в анкетировании 157
5.2.2.2. С учетом вида употребляемой в пищу рыбы карповых пород, места проживания лиц, участвовавших в анкетировании и их пола 159
5.2.2.3. С учетом способа приготовления рыбы карповых пород, места проживания лиц, участвовавших в анкетировании и их пола 165
5.2.2.4. С учетом места приобретения рыбы карповых пород, места проживания лиц, участвовавших в анкетировании и их пола 170
Заключение 177
Выводы 188
Практические рекомендации 188
Принятые сокращения 188
Список литературы 191
