Введение
Глава I. Развитие методов соединения тканей в лапароскопической хирургии органов пищеварительного тракта (обзор литературы). 10
1.1. История развития лапароскопической хирургии органов пищеварительного тракта. 10
1.2. Механических устройства для соединения тканей в лапароскопической абдоминальной хирургии. 25
1.3. История развития и совершенствования лапароскопического ручного шва. 29
Глава II. Материалы и методы исследований. 36
Глава III. Результаты экспериментальных исследований. 46
3.1. Оценка эффективности различных способов визулизации при эндоскопическом наложении швов. 46
3.2. Экспериментальная отработка методики и техники наложения лапароскопического гастроэнтероанастомоза и энтероэнтероанастомоза. 51
3.2.1. Гастроэнтеростомия. 52
3.2.2. Энтероэнтеростомия. 59
3.3. Временная кривая обучения при наложении ручных желудочнокишечных анастомозов. 62
3.4. Техника ручного ушивания культи двенадцатиперстной кишки. 62
3.5 Экспериментальная отработка методики и техники лапароскопической холедоходуоденостомии. 65
Глава IV. Клинический опыт лапароскопического анастомозирования и ушивания органов пищеварительного тракта. 72
4.1. Лапароскопические вмешательства на общем желчном протоке . 72
4.1.1. Клиническая характеристика больных. 72
4.1.2. Техника лапароскопической холедохолитотомии. 75
4.1.3. Результаты лапароскопической холедохолитотомии. 82
4.2. Лапароскопическая холецистоэнтеростомия. 84
4.2.1. Клиническая характеристика больных . 84
4.2.2. Техника лапароскопической холецистоэнтеростомии. 86
4.2.3. Техника лапароскопически ассистированного холецистоеюноанастомоза. 91
4.2.4. Результаты лапароскопических операций при опухолевой обструкции желчных путей. 92
4.3. Лапароскопическая гастроэнтеростомия и энтероэнтеростомия. 92
4.3.1. Клиническая характеристика больных. 92
4.3.2. Техника лапароскопической гастроэнтеростомии. 93
4.3.3. Результаты лапароскопического анастомозирования желудка и тощей кишки. 97
Заключение. 99
Выводы. 114
Практические рекомендации. 116
Указатель литературы. 120
