Введение
Глава 1. Литературный обзор 15
1.1. Показания к релапаротомии и сроки ее выполнения 15
1.2. Профилактика формирования внутрибрюшинных сращений и спаечной кишечной непроходимости 28
1.3. Несостоятельность швов анастомозов желудочно-кишечного тракта 36
1.4. Роль биоаминов и гепарина в развитии воспалительных и аллергиче- ских процессов 45
1.5. Роль ксантиноксидазы в развитии патологических процессов 49
1.6. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения в медицине 55
Глава 2. Материалы и методы исследований 62
2.1. Характеристика экспериментального материала и методы исследования 62
2.2. Характеристика клинического материала и методы исследования 71
Результаты собственных исследований и их обсуждение 81
Глава 3. Патогенетические факторы развития внутрибрюшинных осложнений в послеоперационном периоде 81
3.1. Анализ причин релапаротомии 81
3.2. Микробная проницаемость в развитии несостоятельности пищевод-но-кишечных соустий 85
3.3. Влияние содержания гистамина и ДНК на заживление пищеводно-кишечного соустья 89
3.4. Значение гистамина, серотонина, катехоламинов и гепарина в развитии анастомозита и несостоятельности швов желудочно-кишечного соустья 95
3.5. Роль гистамина, серотонина, катехоламинов, гепарина, ксантинок сидазы в заживлении поврежденной во время операции брюшины 105
Глава 4. Активность ксантиноксидазы у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости 116
4.1. Содержание КО у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости в послеоперационном периоде 116
4.2. Активность КО у больных с острой спаечной кишечной непроходимостью 119
4.3. Содержание КО у больных с перфоративной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки 123
4.4. Активность КО у больных с острым аппендицитом 126
4.5. Содержание КО у больных с острым холециститом 129
4.6. Активность КО при развитии осложнений в послеоперационном периоде 131
Глава 5. Лазерное и магнитно-лазерное излучение в профилактике внутрибрюшинных осложнений в послеоперационном периоде 133
5.1. Выбор оптимальной экспозиции излучения гелий-неонового лазера на слизистую кишечного шва 133
5.2. Изменение микробной проницаемости пищеводно-кишечного анастомоза при лазерном воздействии 135
5.3. Влияние лазерного излучения на динамику активности гистамина и ДНК в тканях пищеводно-кишечного анастомоза 136
5.4. Подбор оптимальной экспозиции магнитно-лазерного воздействия на поврежденные органы желудочно-кишечного тракта 149
5.5. Действие магнитно-лазерного излучения на уровень содержания гистамина, серотонина, катехоламинов, гепарина в тканях желудочно-кишечного соустья 151
5.6. Влияние магнитно-лазерного воздействия на характер заживления поврежденной во время операции брюшины 160
Глава 6. Результаты клинического применения магнитно-лазерной терапии при неотложных и плановых хирургических вмешательствах на органах брюшной полости
6.1. Влияние магнитно-лазерной терапии на активность КО и результаты лечения у больных острым аппендицитом 170
6.2. Активность КО и ближайшие послеоперационные результаты у больных острой спаечной кишечной непроходимостью при магнитно-лазерной терапии 172
6.3. Изменение активности КО у больных с прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в послеоперационном периоде при магнитно-лазерной терапии 174
6.4. Перспективы использования лазерной и магнитно-лазерной терапии с целью профилактики развития анастомозита и несостоятельности швов
соустий желудочно-кишечного тракта 176
Обсуждение полученных результатов 182
Выводы 210
Практические рекомендации 213
Список основной использованной литературы 214
