Введение
ГЛАВА 1. Современные проблемы лечения синдрома диабетической стопы (обзор литературы) 11
ГЛАВА 2. Характеристика обследованных больных, методов исследования и лечения 23
2.1. Характеристика обследованных больных и методов лечения 23
2.2. Методы исследования 29
ГЛАВА 3. Подготовка к хирургическому лечению синдрома диабетической стопы 33
3.1. Состояние макро- и микроциркуляции у больных с СДС 33
3.1.1. Состояние макроциркуляции 33
3.1.2. Состояние микроциркуляции 35
3.2. Состояние некоторых звеньев гомеостаза у больных с СДС 43
3.2.1. Показатели гемостаза 43
3.3. Методы физического воздействия на гомеостаз и локальные репаративные процессы у больных с СДС 48
3.3.1. Техника применения плазменных потоков у больных с деструктивными поражениями нижних конечностей на фоне сахарного диабета 48
3.3.2. Техника проведения озонотерапии у больных с деструктивными поражениями нижних конечностей на фоне сахарного диабета 50
3.4. Динамика некоторых показателе гомеостаза при лечении больных с СДС 53
3.4.1. Изменение показателей клинического анализа крови и лейкоцитаного индекса интоксикации 53
3.4.2. Изучение клеточного иммунитета у больных 2 группы 61
ГЛАВА 4 Хирургическое лечение гнойно-некротических поражений при синдроме диабетической стопы 65
4.1. Формы деструкции и особенности некрэктомии при синдроме диабетической стопы 65
4.1.1. Формы деструкции при СДС 65
4.1.2. Особенности некрэктомии при СДС 67
4.1.3. Виды ампутаций при СДС 69
4.2. Местное воздействие на очаги деструкции у больных с СДС 70
4.2.1. Обработка раны плазменными потоками 70
4.2.2. Локальное озонирование 71
4.3. Результаты хирургического лечения больных с СДС 71
4.4. Показания к органосохраняющему лечению при синдроме диабетической стопы 81
Заключение 83
Выводы 98
Практические рекомендации 99
Указатель литературы
