Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Заболевания пародонта 12
1.1.1. Пародонтит 14
1.1.2. Нарушения пигментации
1.2. Общие представления о взаимодействии лазерного излучения с биологическими тканями
1.3. Применение лазеров в медицине 20
1.4. Абляционное и неабляционное лазерное воздействие 22
1.5. Лазерный фототермолиз
1.5.1. Селективный лазерный фототермолиз кожи 24
1.5.2. Фракционный лазерный фототермолиз 25
1.5.3. Механизм лазерного фототермолиза 26
1.5.4. Применение лазерного фототермолиза в практической медицине
1.6. Методы наблюдения структуры коллагенсодержащих тканей и их изменений, возникающих в ходе патологических процессов и их лечения
1.6.1. Гистологический анализ с помощью поляризационной микроскопии
1.6.2. Кросс-поляризационная оптическая когерентная томография 35
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Объекты исследования 41
2.2. Методы исследования
2.2.1. Лазерный фототермолиз 42
2.2.2. Кросс-поляризационная оптическая когерентная томография 43
2.2.3. Гистологический анализ 46
2.3. Методики исследования 47
2.3.1. Методика исследования заживления десны кроликов после лазерного фототермолиза
2.3.2. Методика исследования заживления десны человека после лазерного фототермолиза
2.3.3. Методика оценки возможности применения лазерного фототермолиза при лечении пародонтита у человека
2.3.4. Методика оценки возможности применения лазерного фототермолиза при удалении локальной гиперпигментации десны человека
2.3.5. Методика количественного анализа ОКТ сигнала на кросс- поляризационных изображениях десны кроликов
2.4. Статистическая обработка результатов 52
Глава 3. Результаты 53
3.1. Предварительное исследование строения десны кролика гистологическими методами и методом кросс-поляризационной оптической когерентной томографии
3.2. Исследование степени повреждения ткани десны экспериментальных животных после лазерного воздействия в зависимости от дозы облучения
3.3. Исследование динамики заживления десны кроликов и человека после лазерного фототермолиза с различной дозой облучения методами световой микроскопии и поляризационной микроскопии
3.3.1. Заживление десны кроликов после лазерного фототермолиза 62
3.3.2. Заживление десны человека после лазерного фототермолиза 68
3.4. Разработка методологии применения кросс-поляризационной 71
оптической когерентной томографии для мониторинга восстановления ткани десны животных и человека после лазерного фототермолиза
3.4.1. Изучение процесса заживления десны кролика после лазерного фототермолиза методом кросс-поляризационной оптической когерентной томографии
3.4.2. Изучение процесса заживления десны человека после 75
лазерного фототермолиза методом кросс-поляризационной оптической когерентной томографии
3.5. Разработка методологи лазерного фототермолиза для лечения патологических состояний пародонта человека
3.5.1. Определение чувствительности пациентов к различным режимам лазерного фототермолиза
3.5.2. Оценка возможности применения лазерного фототермолиза при лечении пародонтита
3.5.3. Оценка возможности применения лазерного фототермолиза при удалении локальной гиперпигментации десны человека
Глава 4. Обсуждение результатов 83
Заключение 91
Выводы 95
Благодарности 97
Список цитированной литературы
