УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ………………... 6
ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………………. 8
ГЛАВА 1. К ВОПРОСУ О СТЕПЕНИ ВЛИЯНИЯ ОСНОВНЫХ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА СОСТОЯНИЕ
ГОМЕОСТАТИЧЕСКОГО РАВНОВЕСИЯ ПОЛОСТИ РТА (обзор
литературы)……………………………………………………………………………
18
1.1. Лечебно-профилактические и резистентные аспекты основных
стоматологических заболеваний………………………………………… 18
1.2. Значение гомеостатических параметров ротовой жидкости в
сохранении стоматологического аспекта здоровья…………………….. 27
1.3. Влияние минерализационного гомеостаза ротовой жидкости на
состояние стоматологического и соматического здоровья……………. 36
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ………………………. 43
2.1. Общая характеристика клинического материала………………….. 43
2.2. Методы исследования……………………………………………….. 47
2.2.1. Методика определения уровня гигиены полости рта с
использованием упрощенного индекса OHI-S……………………………... 47
2.2.2. Методика оценки распространенности патологического процесса в
тканях пародонта…………………………………………………………….. 49
2.2.3. Методика определения индекса кровоточивости межзубного
сосочка (PBI)……………………………………………………………… 50
2.2.4. Методика определения индекса нуждаемости в лечении болезней
пародонта…………………………………………………………………….. 50
2.2.5. Методика определения уровня ранее оказанной
кариесологической помощи пациентам с основными
стоматологическими заболеваниями……………………………………. 52
2.2.6. Методика определения минерализационного гомеостаза
ротовой жидкости с использованием клинического способа оценки
3
скорости реминерализации эмали……………………………………….. 52
2.2.7. Методика определения микробного гомеостаза с
использованием колонизационной резистентности слизистой
оболочки полости рта…………………………………………………….. 54
2.2.8. Методика определения кислотно-основного равновесия полости
рта…………………………………………………………………………….. 54
2.2.9. Методика изучения функционального состояния вкусового
анализатора у пациентов с основными стоматологическими
заболеваниями…………………………………………………………….. 56
2.3. Методика статистической обработки результатов исследования… 57
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ АССОЦИИРОВАННЫХ
ИЗМЕНЕНИЙ КЛИНИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ КАРИЕСОЛОГИЧЕСКОГО
СТАТУСА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ ГОМЕОСТАТИЧЕСКОЙ
АКТИВНОСТИ СМЕШАННОЙ СЛЮНЫ…………………………………………...
58
3.1. Состояние гомеостатического равновесия полости рта у пациентов с
интактными зубами, компенсированным, суб- и декомпенсированным
состоянием кариесологического статуса……………………………………. 58
3.1.1. Результаты структурного анализа клинических параметров
интенсивности кариесологического поражения у пациентов с очень
низким уровнем гомеостатической активности смешанной слюны…... 61
3.1.2. Результаты структурного анализа клинических параметров
кариесологического статуса у пациентов с низким уровнем
гомеостатической активности смешанной слюны……………………... 67
3.1.3. Результаты структурного анализа клинических показателей
интенсивности кариеса зубов у пациентов со средним уровнем
гомеостатической активности смешанной слюны……………………... 73
3.1.4. Результаты структурного анализа клинических параметров
интенсивности кариеса зубов у пациентов с высоким уровнем
гомеостатической активности смешанной слюны……………………... 78
3.2. Результаты изучения индекса наивысшей интенсивности кариеса
4
зубов в зависимости от гомеостатической активности смешанной
слюны……………………………………………………………………… 82
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИНДИКАЦИОННЫХ
ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА В
ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ ГОМЕОСТАТИЧЕСКОГО ПОТЕНЦИАЛА
РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ……………………………………………………………..
87
4.1. Состояние исходного значения пародонтологического статуса у лиц с
высоким уровнем гомеостатической активности смешанной
слюны……………………………………………………………………… 87
4.2. Состояние исходного значения пародонтологического статуса у лиц
со средним уровнем гомеостатической активности смешанной
слюны……………………………………………………………………… 93
4.3. Состояние исходного значения пародонтологического статуса у лиц с
низким уровнем гомеостатической активности смешанной слюны…... 98
4.4. Состояние исходного значения пародонтологического статуса у лиц с
очень низким уровнем гомеостатической активности смешанной
слюны……………………………………………………………………… 102
4.5. Значение индикационных гомеостатических показателей
пародонтологического статуса на фоне активной реализации комплекса
лечебно-профилактических мероприятий…………………………………... 107
ГЛАВА 5. СОСТОЯНИЕ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО
ПАРАЛЛЕЛИЗМА И ГОМЕОСТАТИЧЕСКОГО РАВНОВЕСИЯ У
ПАЦИЕНТОВ С ОСНОВНЫМИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ……………………………………………………………………...
114
5.1. Результаты исследования минерализационной активности смешанной
слюны в зависимости от уровня интенсивности кариеса зубов……………. 114
5.2. Результаты изучения минерального гомеостаза смешанной слюны у
лиц с основными стоматологическими заболеваниями……………………. 118
5.3. Результаты изучения микробного гомеостаза с использованием
колонизационной резистентности полости рта в зависимости от
уровня интенсивности кариеса зубов…………………………………… 123
5
5.4. Результаты изучения кислотно-основного равновесия смешанной
слюны в зависимости от уровня кариесологического статуса и
тяжести пародонтальной патологии…………………………………… 129
5.5. Результаты изучения функционального состояния вкусового
анализатора у пациентов с основными стоматологическими
заболеваниями в зависимости от клинико-биохимических
гомеостатических параметров полости рта……………………………... 135
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………………. 143
ВЫВОДЫ……………………………………………………………………………… 165
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ…………………………………………… 168
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………………… 170
