Введение
ГЛАВА 1. Лечение пациентов с артериальной гипертонией с позиции фармакоэпидемиологии, приверженности терапии и фармакоэкономики (обзор литературы) 12
1.1. Современные подходы к ведению пациентов с АГ 12
1.1.1. Распространенность АГ в России и связанные с ней риски 12
1.1.2. Значение амбулаторного мониторирования АД 12
1.1.3. Текущее состояние современных рекомендаций по лечению АГ 13
1.1.4.Характеристика современной АГТ 15
1.2. Проблема приверженности пациентов медикаментозному лечению АГ 17
1.2.1. Что такое приверженность и ее значение для прогноза 17
1.2.2. Исследования охвата АГТ 18
1.2.3. Методы оценки приверженности 20
1.2.4. Факторы, влияющие на приверженность лечению 21
1.2.5. Вклад различных факторов в приверженность 26
1.2.6. Экономическое значение приверженности 28
1.3. Фармакоэпидемиологические исследования АГ 28
1.3.1. Многоцентровые исследования АГТ в клинической практике 28
1.3.2. Многоцентровые эпидемиологические исследования АГТ 32
1.3.3. Региональные исследования АГТ 33
1.3.4. Зарубежные фармакоэпидемиологические исследования 35
1.4. Фармакоэкономический анализ лечения АГ в России 37
1.4.1. Понятие фармакоэкономики и затраты на лечение АГ 37
1.4.2. Факторы, влияющие на экономическую эффективность АГТ 38
1.4.3. Российские фармакоэкономические исследования АГ 39
1.4.4. Значение фармакоэкономики 46
ГЛАВА 2. Материал и методы 49
2.1. Дизайн исследования 49
2.2. Первый этап исследования 50
2.3. Второй этап исследования 51
2.4. Анализ полученных результатов
2.4.1 Общая характеристика пациентов и фармакоэпидемиологический анализ 52
2.4.2 Приверженность лечению 55
2.4.3 Методы фармакоэкономического анализа 58
2.4.4. Методы статистического анализа 61
2.5. Клинико-демографическая характеристика участников исследования 62
ГЛАВА 3. Фармакоэпидемиология и эффективность лечения артериальной гипертонии в реальной практике амбулаторно-поликлинических учреждений 67
3.1. Фармакоэпидемиология АГ 67
3.2. Эффективность лечения АГ через 6 месяцев после первичной консультации в КД 91
ГЛАВА 4. Анализ компонентов приверженности лечению артериальной гипертонии среди пациентов амбулаторно-поликлинических учреждений и их удовлетворенности терапией 97
4.1. Регулярность АГТ пациентов через 6 месяцев после посещения КД и факторы, ассоциированные с нерегулярным применением АГП 97
4.2. Частота изменений схемы лечения пациентами с АГ амбулаторно-поликлинических учреждений в течение 6 месяцев после консультации в КД, и факторы, ассоциированные с ней 106
4.3. Перекрестный анализ приверженности пациентов амбулаторно поликлинических учреждений АГТ по компонентам регулярности лечения
и сохранения схемы терапии АГ, рекомендованной
кардиологомКД 117
4.4. Удовлетворенность пациентов амбулаторно-поликлинических учреждений АГТ в течение 6 месяцев 119
ГЛАВА 5. Клинико-экономический анализ реальной практики лечения артериальной гипертонии в амбулаторно-поликлинических учреждениях 123
5.1. Ресурсное обеспечение и затраты системы здравоохранения на лечение пациентов с АГ амбулаторно-поликлинических учреждений 123
5.2. Стоимость болезни у пациентов с АГ амбулаторно-поликлинических учреждений 143
5.3. Анализ «затраты–эффективность» лечения АГ в реальной практике у различных категорий пациентов амбулаторно-поликлинических учреждений 150
Заключение 163
Выводы 171
Практические рекомендации 173
Список сокращений и условных обозначений 174
Список литературы .
