Введение
ГЛАВА I Клинико-биохимические особенности у пациентов в ранние сроки после проведения коронарного шунтирования (обзор литературы) 12
1.1.Краткие исторические аспекты развития коронарного шунтирования .12
1.2. Сравнительная оценка клинической эффективности различных методик коронарного шунтирования 15
1.2.1.Общие аспекты сравнительной оценки проведения коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения и работающего сердца 15
1.2.2. Анализ результатов сравнительной оценки основных осложнений после коронарного шунтирования, выполненного по различным методикам .22
1.3. Анализ современных методов прогнозирования клинической эффективности проведения коронарного шунтирования 30
ГЛАВА II Материал и методы исследования .37
2.1. Общая характеристика пациентов 37
2.2. Краткая характеристика применяемых хирургических методик коронарного шунтирования 43
2.3. Методы комплексного обследования пациента 44
2.3.1. Общеклиническое обследование 45
2.3.2.Инструментальные методы комплексного обследования пациента..45
2.3.3.Лабораторные методы комплексного обследования пациента 47
2.3.4.Оценка синдрома системного воспалительного ответа .48
2.3.5.Оценка качества жизни пациента 50
2.4. Статистический анализ 51
ГЛАВА III Результаты исследования и их обсуждение ..52
3.1. Сравнительная оценка динамики физикальных и инструментальных клинических показателей у пациентов после применения различных методик коронарного шунтирования 52
3.2. Динамика состояния миокарда после использования различных методик коронарного шунтирования 57
3.3. Оценка динамики лабораторных показателей в периоперационном периоде после применения различных методик коронарного шунтирования 60
3.4. Сравнительная оценка выраженности системного воспалительного ответа после проведения различных методик коронарного шунтирования 65
3.5. Динамика качества жизни после применения различных методик коронарного шунтирования 67
3.6. Результаты исследования зависимости величины фракции выброса в послеоперационном периоде от физикальных, инструментальных и биохимических показателей в предоперационном периоде 73
Заключение .79
Выводы 85
Практические рекомендации 87
Список сокращений .88
Список литературы
