Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1. Современные представления о патогенезе розацеа 11
1.2. Классификация и клиническая картина розацеа 23
1.3. Неинвазивные методы диагностики розацеа 30
1.4. Современные подходы к терапии розацеа 36
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 49
2.1. Определение степени тяжести заболевания по шкале диагностической оценки розацеа 49
2.2. Определение фототипа кожи у больных розацеа 51
2.3. Неинвазивные методы исследования состояния сосудов кожи у больных розацеа 52
2.3.1 Оценка состояния сосудов в очаге поражения методом дерматоскопии 52
2.3.2. Изучение состояния микроциркуляции кожи в очагах поражения методом лазерной допплеровской флоуметрии 53
2.3.3. Исследование морфологических изменений эпидермиса и дермы в очагах поражения методом конфокальной лазерной сканирующей in vivo микроскопии
2.4. Гистологическое исследование кожи у больных розацеа 58
2.5. Метод широкополосного импульсного светового излучения в терапии
больных розацеа 59
2.5. Методы статистической обработки полученных данных 62
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований 63
3.1. Клиническая характеристика больных с различными субтипами розацеа 63
3.2. Разработка комплекса методов неинвазивной и инструментальной диагностики патологических процессов в коже больных розацеа 68
3.2.1. Изучение морфологических изменений в коже больных различными клиническими субтипами розацеа методом визуальной оценки пораженной кожи с использованием оптических линз с 10-кратным увеличением (дерматоскопия) до лечения
3.2.2. Изучение микрогемодинамики пораженных участков кожи лица у больных различными клиническими субтипами розацеа методом лазерной допплеровской флоуметрии до лечения 70
3.2.3. Исследование строения структур (морфологии) кожи у больных различными клиническими субтипами розацеа методом конфокальной лазерной сканирующей in vivo микроскопии в режиме реального времени до лечения
3.3. Гистологическое исследование очагов поражения больных различными субтипами розацеа 76
3.4. Анализ сопоставимости результатов исследования морфологии кожи, полученных неинвазивным (КЛСМ) и гистологическим методами у больных розацеа 77
3.5. Разработка показаний и параметров светового излучения у больных розацеа с учетом клинической картины заболевания и характера морфологических изменений патологического кожного процесса 80
3.6. Оценка эффективности разработанного метода лечения широкополосным импульсным световым излучением с диапазоном длин волн от 500–670 нм и 870–1200 нм по динамике показателей клинической картины и характеру морфологических изменений в очагах поражения
больных розацеа 88
Заключение 95
Выводы 103
Практические рекомендации 105
Список опубликованных работ по теме диссертации 106
