Введение
Глава 1. Воздействие на репаративный гистогенез при лечении открытых переломов конечностей – современное состояние проблемы 15
1.1. Общие статистические данные
1.2. Классификация открытых переломов 16
1.3. Тактика лечения открытых переломов костей конечностей
1.3.1. Проблемы, связанные с микробной контаминацией раны и применением антибиотиков 19
1.3.2. Хирургическая обработка раны 21
1.3.3. Устранение дефектов мягких тканей 25
1.3.4. Устранение дефектов костей и остеосинтез
1.4. Проблема стимуляции репаративного гистогенеза при открытых переломах 33
1.5. Доклиническое исследование безопасности фармакологических веществ 43
Глава 2. Материалы и методы исследования 47
2.1. Характеристика пациентов с открытыми переломами костей конечностей 47
2.2. Методика получения и описание метаболитов Bacillus subtilis 804, содержащих фактор роста фибробластов 52
2.3. Материалы и методы исследования влияния метаболитов Bacillus subtilis 804, содержащих фактор роста фибробластов, на репаративный остеогенез 53
2.4. Материалы и методы исследования влияния метаболитов Bacillus subtilis 804 на репаративный гистогенез при лечении ран с дефектом мягких тканей 55
2.5. Исследование острой токсичности метаболитов Bacillus subtilis 804, содержащих фактор роста фибробластов 56
2.6. Исследование хронической токсичности метаболитов Bacillus subtilis 804, содержащих фактор роста фибробластов 59
2.7. Оценка анафилактогенной активности метаболитов Bacillus subtilis 804, содержащих фактор роста фибробластов 62
2.8. Выявление аллергизирующего действия метаболитов Bacillus subtilis 804, содержащих фактор роста фибробластов 62
2.9. Материалы и методы гематологических, биохимических и морфологических исследований
2.10. Методики статистической обработки данных 65
Глава 3. Анализ результатов лечения пациентов с открытыми переломами костей конечностей 66
Глава 4. Изучение влияния метаболитов bacillus subtilis 804, содержащих фактор роста фибробластов, на репаративный остеогенез при лечении открытых переломов в эксперименте 83
глава 5. Изучение влияния метаболитов bacillus subtilis 804, содержащих фактор роста фибробластов на репаративный гистогенез при лечении ран с дефектом мягких тканей в эксперименте 116
Глава 6. Изучение доклинической безопасности метаболитов bacillus subtilis 804, содержащих фактор роста фибробластов 140
6.1. Изучение хронической токсичности метаболитов Bacillus subtilis 804, содержащих фактор роста фибробластов 140
6.1.1. Изучение хронической токсичности в эксперименте на крысах 140
6.1.2. Результаты исследования хронической токсичности на мышах 156
6.2. Результаты исследования острой токсичности метаболитов Bacillus subtilis 804, содержащих фактор роста фибробластов 170
6.3. Оценка анафилактогенного действия 185
6.4. Оценка аллергизирующего действия
Заключение 187
Выводы 211
Практические рекомендации 213 список сокращений и условных обозначений 214
Список литературы
