Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Эрозии и язвы роговицы. Этиология, патогенез. Современные подходы к лечению .12
1.2. Современные представления о процессах регенерации роговицы 19
1.3. Буккальный эпителий. Характеристика клеток. Анализ результатов экспериментальных и клинических исследований .25
1.4. Коллаген. Свойства ткани. Применение в медицине .31
Глава 2. Материалы и методы исследования 35
2.1. Объект исследования .35
2.2. Модель эпителиально-стромального дефекта роговицы для изучения эффективности биоконструкции с клетками буккального эпителия. 35
2.3. Разработка биоконструкции с клетками буккального эпителия 36
2.3.1. Модель биоконструкции .36
2.3.2. Культура клеток буккального эпителия 37
2.4. Подбор коллагенового матрикса для трансплантации культуры клеток 39
2.4.1. Матрикс на основе коллагена I типа .39
2.4.2. Матрикс на основе коллагена II типа 40
2.5. Серии экспериментальных исследований 42
2.6. Ограниченное клиническое исследование 44
2.6.1. Методика трансплантации комбинированной биоконструкции с аутологичными клетками буккального эпителия на поврежденную роговицу человека 45
2.7. Методы исследования .45
2.7.1. Экспериментально- клинические методы исследования .45
2.7.2. Морфологическое исследование .47
2.7.3. Офтальмологические методы исследования .48
2.8. Статистическая обработка данных .48
Глава 3. Экспериментальная разработка биоконструкции с клетками буккального эпителия на матриксе из коллагеновых материалов 49
3.1. Получение культуры клеток буккального эпителия из биоптата защечного эпителия кролика для создания биоконструкции 49
3.2. Культивирование буккального эпителия на контактных линзах. Подготовка трансплантатов 55
Глава 4. Матрикс для биоконструкции с клетками буккального эпителия на основе коллагена I типа 58
4.1. Получение матрикса на основе коллагена I типа из сухожилий кроликов .58
4.2. Оценка переносимости матрикса на основе коллагена I типа тканью роговицы 58
Глава 5. Клинико-экспериментальная и морфологическая оценка влияния клеток буккального эпителия в составе комбинированной биоконструкции на процессы регенерации эпителиально-стромального дефекта роговицы .63
5.1. Сравнительная оценка результатов лечения дефектов роговицы клетками буккального эпителия на основе двух матриксов в составе биоконструкции 63
5.1.1. Результаты наблюдения .65
5.1.2. Данные морфологического исследования 70
5.2. Оценка динамики регенерации эпителиально-стромального дефекта роговицы под влиянием клеточного компонента биоконструкции 75
5.3. Изучение эффективности лечения эпителиально-стромального дефекта роговицы кролика клетками буккального эпителия на матриксе из коллагена I типа 79
5.3.1. Результаты наблюдения .80
5.3.2. Данные морфологического исследования 86
Глава 6. Ограниченное клиническое исследование эффективности лечения дефектов роговицы аутологичными клетками буккального эпителия 98
Заключение 119
Выводы .128
Практические рекомендации .129
Список литературы 130
