Введение
Часть I. Обзор литературы 13
Глава 1. Влияние поражений печени на туберкулёзный процесс 13
Глава 2. Анализ эпидемической ситуации по распространению туберкулёза с поражением печени в Российской Федерации на примере территорий РФ с различной эпидемиологической обстановкой и при различном уровне развития здравоохранения и социально-экономических условий (по данным аналитического отчёта НИИ фтизиопульмонологии ГОУ ВПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова) 46
Часть II. Собственные исследования 58
Глава 3. Пациенты и методы 58
3.1. Выявление частоты и особенностей проявления лекарственно индуцированных поражений печени у больных туберкулёзом органов
дыхания с сопутствующей патологией печени 58
3.1.1. Дизайн исследования 58
3.1.2. Клиническая характеристика больных 58
3.1.3. Влияние сопутствующих хронических вирусных гепатитов и лекарственно-индуцированного поражения печени на эффективность лечения больных туберкулёзом органов дыхания 70
3.2. Исследование влияния урсодеоксихолевой кислоты на клинико лабораторные показатели поражения печени у больных ТОД 71
3.2.1. Дизайн исследования 71
3.2.2. Клиническая характеристика больных 71
3.2.3. Сравнительная характеристика эффективности применения УРСОСАНа 76
3.3. Методы обследования 76
3.3.1. Базовые методы обследования з
3.3.2. Дополнительные методы обследования больных ТОД с
признаками поражения печени 81
3.3.3. Специальные методы обследования 81
3.3.4. Статистическая обработка результатов 82
Глава 4. Особенности лекарственно-индуцированного поражения печени у больных туберкулёзом органов дыхания с заболеваниями печени и побочными медикаментозными реакциями на противотуберкулёзные препараты 83
4.1. Особенности проявления ЛИПП у больных ТОД в сочетании с хроническими вирусными гепатитами 83
4.2. Особенности проявления ЛИПП у больных ТОД без ХВГ с побочными медикаментозными реакциями 93
4.3. Влияние сопутствующих вирусных гепатитов и лекарственно-индуцированного поражения печени на эффективность лечения больных
ТОД 103
Глава 5. Применение урсодеоксихолевой кислоты (УРСОСАН) в качестве гепатопротекторного средства в комплексной терапии туберкулёза органов дыхания 111
5.1. Клиническая эффективность применения УРСОСАНа у больных ТОД 112
5.2. Сравнительная характеристика эффективности применения УРСОСАНа 123
Заключение 132
Выводы 151
Практические рекомендации 153
Список литературы
