Введение
Глава 1. Актуальность проблемы профилактики послеоперационных гнойных осложнений у хирургических больных. (литературный обзор) 12
1.1. Эпидемиология гнойно-воспалительных осложнений в абдоминальной хирургии 12
1.2.Эволюция взглядов на профилактику инфекционных осложнений в гнойной хирургии 15
1.3. Роль метода доставки антибактериального препарата к очагу инфекции и спорные положения антибиотикопрофилактики и антибиотикотерапии гнойно-воспалительных осложнений 17
1.4. Выбор оптимального антимикробного препарата 19
1.5. Особенности лимфотропной терапии 24
1.6. Физические и медико-биологические основы воздействия на организм монооксида азота 30
Глава 2. Материалы и методы исследования 36
2.1. Характеристика клинических групп больных и методов исследования в клинике 36
2.2. Характеристика групп экспериментальных животных. Методика ведения животных в эксперименте 39
2.3. Определение концентрации цефотаксима при его лимфотропном введении в условиях NO-терапии 41
2.4. Методика лимфотропного введения лекарственных препаратов 43
2.5. Иммунологические и лабораторные методы исследования 45
2.6. Воздушно-плазменная хирургическая установка «Плазон -ВП» : 47
2.7. Пневмомассажер "Лимфа-Э" (система прерывистой пневматической компрессии) 55
2.8. Математическая обработка результатов 56
Глава 3. Экспериментальное обосновании возможности профилактики послеоперационных осложнений в хирургии с использованикм монооксида азота и лимфогенной терапии 57
3.1. Концентрация цефотаксима при его лимфотроином введении в условиях NO-тераиии 57
3.2. Концентрация цефотаксима в крови больных основной группы 59
Глава 4. Клиническое обоснование профилактики гнойных послеопрерационных осложнений в хирургии с использованием терапии 62
4.1. Иммунологическая реактивность у больных при воздействии монооксида азота и лимфотропном введении иммуномодулятора 62
4.2. Гистохимические критерии целесообразности проведения профилактической лимфотропной и NO — терапии 66
4.3. Сравнительный анализ клинико-лабораторньгх критериев эффективности использования NO-содержащих. воздушно -плазменных потоков у больных основной группы и группы сравнения 69
4.4. Анализ клинических результатов лечения больных в основной группе и группе сравнения 74
4.5. Сравнение стоимости стационарного лечения больных в абдоминальной хирургии по группам 82
4.7. Показатели качества жизни у больных в абломинальной хирургии 83
Заключение 85
Выводы 94
Практические рекомендации 95
Список литературы 96
