Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу 12
1.2. Роль иммунитета в развитии распространенных форм туберкулеза легких : 15
1.3. Роль цитокинов в патогенезе туберкулеза и оценка различных методов иммунотерапии 17
1.4. Современные представления о роли лимфатической системы в патогенезе инфекционного процесса 24
1.5. Усиление адресной доставки антибактериальных препаратов к поражённому органу посредством лимфотропных средств и их непрямого лимфотропного введения 27
Глава 2. Матегпалы и методы исследования 37
2.1. Общая характеристика клинического материала 37
2.2.Методы клинического обследования 47
2.3.Методы лечения больных 52
2.4. Методика иммунологического исследования PPD — стимулированной активности МНК у больных туберкулезом легких 58
2.5 Методика лимфосцинтиграфического исследования значимости лимфотропных средств и рекомбинантного интерлейкина-2 (ронколейкина) в управлении механизмами адресной доставки лекарств в пораженное лёгкое 60
2.6.Статистические методы анализа 66
Глава 3. Результаты собственных исследований 67
3.1. Результаты иммунологического исследования PPD стимулированной активности МНК у больных туберкулезом легких 67
3.2.Результаты лимфосцинтиграфического исследования распределения радиофармпрепарата Наноцис во внутренних органах больных туберкулёзом лёгких после ретростернального и субаксиллярного введения в сочетании с лимфотропными средствами и ронколейкином 76
3.3 Результаты клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования больных до лечения 85
3.4 Сравнительная оценка результатов клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования во всех группах и подгруппах через 2 месяца лечения 93
3.5 Комплексная сравнительная оценка эффективности шеститимесячного курса лечения туберкулёза лёгких, усиленного локорегиональной лимфотропной химиотерапией и цитокинотерапией Ронколейкином 97
Заключение 105
Выводы 119
Практические рекомендации 120
Список литературы 122
