Введение
Глава 1. Современные представления о клинических, морфологических аспектах и методах лучевой диагностики в оценке дистракционного регенерата и качества кости при удлинении конечности (обзор литературы) 18
1.1. Удлинение конечности 18
1.2. Патофизиологические и морфологические аспекты дистракции 19
1.3. Методы изучения дистракционного регенерата
1.3.1. Рентгенография 24
1.3.2. Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия 28
1.3.3. Ультразвуковое исследование 29
1.3.4. Магнитно-резонансная томография 32
1.3.5. Сцинтиграфия 32
1.3.6. Микрокомпьютерная томография 34
1.3.7. Микрофокусная рентгенография 35
1.3.8. Периферическая компьютерная томография 37
1.3.9. Комплексные исследования дистракционного регенерата 37
1.3.10. Роль компьютерной томографии в оценке регенерата 39
1.4. Качество кости и ее ремоделирование по данным современной лучевой диагностики 41
Глава 2. Клинико-статистическая характеристика больных. Характеристика экспериментального материала. Методы исследования 60
2.1. Клинико-статистическая характеристика больных 60
2.2. Характеристика экспериментального материала 71
2.3. Методы исследования 71
2.3.1. Полипозиционная рентгенография 71
2.3.2. Программное обеспечение «Hi-scene» 72
2.3.3. Компьютерная томография 73
2.3.4. Магнитно-резонансная томография 84
2.3.4.1. Укладка больного для магнитно-резонансной томографии голеней 84
2.3.4.2. Физико-технические условия магнитно-резонансной томографии 85
2.3.5. Статистические методы обработки изображений 90
Глава 3. Данные рентгенографии, СКТ И МСКТ о закономерностях формирования дистракционного регенерата, о ремоделировании кости при удлинении голени в эксперименте и клинике 92
3.1. Данные экспериментальных исследований 92
3.2. Данные рентгенографии и МСКТ при изучении дистракционного регенерата в клинике 100
3.2.1. Данные рентгенографии, МСКТ при исследовании дистракционного регенерата и большеберцовой кости при удлинении голени у пациентов с субъективно низким ростом, посттравматическими укорочениями 103
3.2.1.1. Данные рентгенографии 103
3.2.1.2. Данные мультисрезовой компьютерной томографии 112
3.2.2. Динамика формирования дистракционного регенерата и ремоделирования кости у больных ахондроплазией по данным рентгенографии, СКТ, МСКТ при удлинении голени 134
3.2.2.1. Данные рентгенографии 134
3.2.2.2. Данные мультисрезовой компьютерной томографии 140
Глава 4. Рентгеноморфологические особенности и плотность корковой пластинки большеберцовой кости на различных этапах лечения 163
Глава 5. Ремоделирование костей голени после удлинения по данным магнитно-резонансной томографии 198
Заключение 222
Выводы 249
Практические рекомендации 252
Список использованной литературы
