Введение
ГлаваІ Обзор литературы 13
1. Эпидемиология и диагностика рака матки 13
2. Стадирование рака шейки матки и рака эндометрия 15
3. Оценка распространенности рака шейки матки 20
4. Оценка распространенности рака эндометрия 25
5. Оценка состояния регионарных лимфатических узлов при раке шейки и тела матки 29
6. Факторы прогноза эффективности лечения и рисков прогрессирования у больных раком матки 33
7. Современные подходы к планированию и оценке эффективности лечения рака матки 36
Глава II Материалы и методы 41
1. Система стадирования рака матки 41
2. Общая характеристика клинического материала 45
3. Применяемые аппаратура и изделия медицинского назначения 59
4. Методика магнитно-резонансной томографии 61
4.1. Протоколы MP-исследования органов таза у больных раком матки 62
4.2. Методика динамического контрастного усиления 66
4.3. Методика двойного контрастирования влагалища у больных с экзофитными опухолями шейки матки 68
4.4. Методика анализа диффузионно-взвешенных изображений 71
4.5. Методика оценки прогноза и эффективности неоадъювантной химиолучевой терапии у больных инвазивным раком шейки матки 74
5. Методика статистической обработки 79
Глава III Магнитно-резонансная томография органов женского таза 81
1. Анализ MP-изображений 81
2. MP-семиотика рака шейки матки 103
2.1. МР-стадирование рака шейки матки 103
2.2. Магнитно-резонансная томография в оценке результатов лучевой терапии у больных раком шейки матки 105
3. MP-семиотика рака эндометрия 109
3.1. МР-стадирование рака эндометрия 115
4. MP-семиотика метастатического поражения лимфатических узлов 117
5. MP-семиотика рецидивных опухолей матки 120
Глава IV Результаты исследования и их обсуждение 129
1. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике рака эндометрия 129
1.1. Ошибки магнитно-резонансной томографии в диагностике рака эндометрия 134
2. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике рака шейки матки 138
2.1. Ошибки магнитно-резонансной томографии в диагностике рака шейки матки 147
2.2. Роль методики внутриполостного контрастирования в оценке местной распространенности рака шейки матки 150
2.3. Результаты применения магнитно-резонансной томографии для оценки прогноза и эффективности неоадъювантной химиолучевой терапии у больных инвазивным раком шейки матки 156
3. Возможности магнитно-резонансной томографии в оценке состояния регионарных лимфатических узлов у больных раком шейки и тела матки 166
3.1. Ошибки магнитно-резонансной томографии в оценке состояния регионарных лимфатических узлов у больных раком матки 170
4. Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике рецидивов рака матки 173
Заключение 180
Выводы 195
Практические рекомендации 199
Список литературы 201
