Введение
Глава1.Обзор литературы .13
1.1. Эпидемиология стресс-индуцированных болезней слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта 15
1.2. Особенности клинического течения стресс-индуцированных болезней слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта 18
1.3. Патогенез стресс-индуцированных болезней слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта 19
1.4. Факторы риска развития стресс-индуцированных болезней слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта . 23
1.5. Профилактика стресс-индуцированных болезней слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта 25
1.6. Клинические рекомендации по выбору метода противоязвенной профилактики 42
1.7. Экономическая оценка профилактики стресс-индуцированных болезней слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта 43
1.8. Заключение .46
Глава 2 Материалы и методы исследования 48
2.1. Анализ распространенности возникновения стрессовых язв у урологических пациентов по данным ГКУБ № 47 за период 2004 – 2010 гг., оценка риска развития язвенных кровотечений на фоне проведения основных видов оперативного лечения заболеваний органов мочеполовой системы 48
2.2. Оценка клинической эффективности медикаментозной профилактики возникновения стрессовых язв в раннем послеоперационном периоде 50
2.3. Анализ клинической эффективности медикаментозной профилактики возникновения стрессовых язв лекарственными препаратами .53
2.4. Клинико-экономический анализ различных методик противоязвенной профилактики в условиях урологического стационара при существующей практики проведения эзофагогастродуоденоскопии на этапе предоперационной подготовки 53
2.4.1. Оценка стоимости противоязвенной проофилактики 54
2.4.2. Сравнительный клинико-экономический анализ различных схем противоязвенной профилактики 55
Глава 3 Медикаментозная профилактика возникновения стрессовых язв у урологических больных .57
3.1. Результаты исследования распространенности возникновения стрессовых язв у урологических пациентов по данным ГКУБ № 47 в 2004-2010 гг. Риск развития стрессовых язв при различных оперативных вмешательствах 57
3.2. Клиническая эффективность медикаментозной профилактики возникновения стрессовых язв в раннем послеоперационном периоде .66
3.2.1.Анализ эффективности противоязвенной профилактики у урологических больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в анамнезе 66
3.2.2. Анализ эффективности противоязвенной профилактики у урологических больных без язвенного анамнеза 79
3.2.3. Общая оценка эффективности противоязвенной профилактики у урологических больных 85
3.3. Сравнительный анализ клинической эффективности медикаментозной профилактики возникновения стрессовых язв различными лекарственными препаратами .88
Глава 4 Клинико-экономический анализ различных вариантов профилактики возникновения стрессовых язв у урологических больных .105
4.1. Оценка стоимости противоязвенной профилактики в зависимости от препарата 105
4.2. Сравнительный клинико-экономический анализ различных схем противоязвенной профилактики при выполнении онкоурологических операций 107
Заключение 112
Выводы 121
Практические рекомендации .123
