Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1. Артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка 14
1.2. Гипертрофическая кардиомиопатия 15
1.3. Строение сердца с позиции ленточной теории F. Torrent-Guasp
1.3.1. Новая теория сердечного цикла 19
1.3.2. Контрактильность миокарда с позиции механики сердца 21
1.4. Механика левого желудочка при артериальной гипертонии и гипертрофии левого желудочка 23
1.4.1. Деформация миокарда при гипертрофии левого желудочка 23
1.4.2. Ротация, скручивание и раскручивание левого желудочка при гипертрофии левого желудочка 25
1.5. Суточное мониторирование артериального давления 26
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика больных 32
2.2. Инструментальные методы исследования
2.2.1. Стандартная эхокардиография 35
2.2.2. Технология «след пятна» 38
2.2.3. Суточное мониторирование артериального давления 48
2.3. Статистический анализ данных 49
ГЛАВА 3. Механика левого желудочка при различных формах глж, связь с суточным профилем АД
3.1. Механика левого желудочка у больных с артериальной гипертензией 52
3.1.1. Деформация ЛЖ в продольном и поперечном направлениях у больных АГ с концентрической ГЛЖ и без ГЛЖ 52
3.1.2. Глобальная деформация ЛЖ по окружности и в радиальном направлении у больных АГ с концентрической ГЛЖ и без ГЛЖ
3.1.3. Глобальная деформация эндокардиального и эпикардиального слоев ЛЖ в продольном направлении и по окружности у больных АГ с концентрической ГЛЖ и без ГЛЖ 61
3.1.4. Ротация, скручивание и раскручивание ЛЖ у больных АГ с концентрической ГЛЖ и без ГЛЖ 65
3.2. Ассоциации суточного профиля АД с показателями механики сердца у больных с АГ 66
3.2.1. Связь глобальной деформации ЛЖ в продольном направлении с суточным профилем АД 66
3.2.2. Глобальная деформация ЛЖ по окружности и суточный профиль АД 67
3.2.3. Ротация, скручивание, раскручивание ЛЖ и суточный профиль АД у больных с АГ 70
3.2.4. Суточный профиль АД и глобальная деформация ЛЖ эндокардиального, среднего и эпикардиального слоев по окружности у больных АГ 71
3.2.5. Суточный профиль АД и глобальная деформация ЛЖ эндокардиального, среднего и эпикардиального слоев в продольном направлении у больных АГ 73
3.3. Механика левого желудочка у больных с асимметричной формой ГЛЖ... 75
3.3.1. Глобальная деформация ЛЖ в продольном и поперечном направлениях при асимметричной ГЛЖ и концентрической ГЛЖ 75
3.3.2. Деформация ЛЖ в продольном направлении и по окружности у пациентов с ГКМП и у больных АГ, имевших асимметричную форму ГЛЖ 77
3.3.3. Ротация, скорость ротации, скручивание, раскручивание и поворот по оси ЛЖ у пациентов с ГКМП и больных АГ с асимметричной ГЛЖ 82
3.3.4. Деформация ЛЖ в радиальном и поперечном направлениях у пациентов с ГКМП и у больных АГ с асимметричной ГЛЖ 85
3.3.5.Глобальная деформация эндокардиального и эпикардиального слоев в продольном направлении и по окружности у пациентов имевших асимметричную ГЛЖ 86
3.3.6. Связь суточного профиля АД с механикой ЛЖ у больных АГ
имевших асимметричную ГЛЖ 94
Глава 4. Обсуждение результатов 95
Выводы 105
Практические рекомендации 108
Список литературы
