Введение
Глава 1. Обзор литературы 16-54
1.1. Механизмы раннего и позднего постинфарктного ремоделирования сердца 16-19
1.2. Нейрогормональные изменения в раннем постинфарктном периоде 20-23
1.3. Рецепторы ангиотензина II 24-2S
1.4. Маркёры воспаления при инфаркте миокарда 26-33
1.5. Ингибиторы АПФ в лечении ишемической болезни сердца 34-39
1.5.1. Влияние ингибиторов АПФ на нейрогормональные изменении 39
1.5.2. Применение ингибиторов АПФ для лечения и профилактики сердечной недостаточности после ИМ и их влияние на прогноз 40-44
1.6. Антагонист рецепторов ангиотензина II - Лозартан 45-46
1.6.1. Антагонисты рецепторов ангиотензина II после инфаркта миокарда 47
1.6.2. Антагонисты рецепторов ангиотензина II при сердечной недостаточности (Гемодинамические исследования и переносимость)...48-49
1.6.3. Первые клинические исследования лозартана у пациентов с хронической сердечной недостаточностью 50-52
1.7. Заключение по литературному обзору 53-54
Глава 2. Материалы и методы исследования 55-83
2.1. Клиническая характеристика больных 55-57
2.2. Методологические аспекты медикаментозного вмешательства 58-60
2.2.1. Фармакодинамика ингибиторов АПФ и АРА 11 - лозартана 61 -66
2.3. Методы исследования 67-83
2.3.1. ЭХОКГ- метод исследования 67-70
2.3.2. Тредмил-тест 71-74
2.3.3. Иммунохимический метод исследования острофазовых белков 75-76
2.3.4. Биохимическое тестирование сердечных тропанинов Т и 1 77-83
Глава 3. Клинические результаты 84-94
3.1. Анализ развития хронической сердечной недостаточности в группах больных зрелого возраста 84-86
3.2. Анализ развития хронической сердечной недостаточности в группах больных пожилого возраста 87-89
3.3. Полугодовые результаты в исследуемых группах больных зрелого возраста 90
3.4. Полугодовые результаты в исследуемых группах больных пожилого возраста 91-92
3.5. Полугодовые результаты с нагрузочными пробами в исследуемых группах 93-94
Глава 4. Результаты ЭХОКГ 95-110
4.1. Результаты ЭХОКГ у больных зрелого возраста, получавших ингибиторы АПФ или АРА II 95-102
4 2. Результаты ЭХОКГ у больных пожилого возраста, получавших ингибиторы АПФ или АРА II 103-110
Глава 5. Результаты лабораторных исследований 111-117
5.1. Острофазовый ответ у больных зрелого возраста, получавших ингибиторы АПФ или АРА II 111-113
5.2. Острофазовый ответ у больных пожилого возраста, получавших ингибиторы АПФ или АРА II 114-116
5.3. Результаты сердечного тропонина І в исследуемых группах 117
Глава б. Корреляционный анализ 118-121
6.1. Взаимосвязи между белками острой фазы и сердечным тропонином І в группах больных зрелого возраста 118
6.2. Взаимосвязи между белками острой фазы и сердечным тропонином 1 в группах больных пожилого возраста 118
6.3. Взаимосвязи между белками острой фазы и ЭХОКГ -параметрами через 6 месяцев наблюдения в группах больных зрелого возраста 119-120
6.4. Взаимосвязи между белками острой фазы и ЭХОКГ -параметрами через 6 месяцев наблюдения в группах больных пожилого возраста 120-121
Глава 7. Обсуждение полученных результатов 122-142
Выводы... 143-144
Практические рекомендации 145
Список литературы 146-189
