Введение
Глава 1. Репродуктивное старение женщины: грань между нормой и патологией, обоснованность лечения пато логической составляющей климактерия и особенности изменения показателей иммунитета с позиции возраст ной иммуносупрессии (обзор литературы) 14
1.1. Стадии репродуктивного старения женщины: от нормы к патологии. 14
1.2. Современные аспекты лечения климактерического синдрома 17
1.3. Изменения в показателях гуморального и клеточного иммунитета при репродуктивном старении женщины и приеме препаратов менопау зальной гормональной и негормональной терапии 22
1.4. Влияние менопаузальной терапии на пролиферацию: факторы риска и возможности профилактики 32
Глава 2. Материалы и методы исследования 39
Глава 3. Клиническая характеристика женщин с климак терическим синдромом 47
Глава 4. Персонифицированный подход к выбору препарата терапии климактерического синдрома 53
4.1. Клиническая эффективность менопаузальной гормональной терапии и генистеин-содержащего препарата при лечении климактерического синдрома 53
4.2. Математическая шкала прогноза клинической эффективности гени стеин-содержащего препарата 66
Глава 5. Иммунорегуляторные белки и цитокины при терапии климактерического синдрома 72
5.1. Сывороточные уровни иммунорегуляторных белков и цитокинов в зависимости от стадии репродуктивного старения женщины и степени тя
жести течения климактерического синдрома 72
5.2. Изменения концентрации белков семейства макроглобулинов в сыворотке крови женщин при приеме менопаузальной гормональной и негормональной терапии 76
5.3. Влияние терапии климактерического синдрома на показатели лак-тоферрина и а1-антитрипсина в сыворотке крови 86
5.4. Содержание цитокинов (ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-, ИФН-, VEGF) в сыворотке крови больных с климактерическим синдромом на фоне его лечения препаратами менопаузальной гормональной и негормональной терапии. 89
5.5. Влияние менопаузальной гормональной и негормональной терапии на показатели клеточной продукции цитокинов и лактоферрина 92
5.6. Изменения некоторых биохимических показателей крови у больных с климактерическим синдромом на фоне его лечения 98
5.7. Алгоритм выбора препарата для коррекции климактерического синдрома 100
Глава 6. Заключение 104
Выводы 114
.практические рекомендации 116
Список используемых сокращений 117
Список использованной литературы .
