Введение
ГЛАВА 1. Охрана здоровья населения и ее информационное обеспечение. аналитический обзор 19
1.1. Охрана здоровья и система здравоохранения 19
1.2. Управление охраной здоровья и системой здравоохранения 21
1.3. Информационная поддержка принятия управленческих решений в здравоохранении 27
1.3.1. Статистика здоровья 33
1.3.2. Статистика здравоохранения 37
1.4. Создание единого информационного пространства здравоохранения... 37
1.5. Роль и место медицинской информатики в информационном
обеспечении управления здравоохранением 41
1.6. Информатизация здравоохранения Санкт-Петербурга 43
1.7. Заключение по главе 1 46
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 48
ГЛАВА 3. Здоровье населения, система здравоохранения санкт-петербурга и потребности пользователей медицинских информационных ресурсов 52
3.1. Численность, структура и естественное движение населения 52
3.2. Заболеваемость 57
3.2.1. Заболеваемость детского населения 57
3.2.2. Заболеваемость подростков 60
3.2.3. Заболеваемость взрослого населения 62
3.2.4. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности 63
3.2.5. Заболеваемость некоторыми социально-значимыми и инфекционными болезнями 64
3.3. Здоровье матерей и новорожденных детей 67
3.4. Инвалидность населения 70
3.5. Элементы системы здравоохранения 71
3.6. Ресурсы системы здравоохранения 73
3.7. Деятельность медицинских учреждений 79
3.8. Сбор информации о ресурсах и деятельности системы здравоохранения 84
3.9. Пользователи медицинской статистики 89
3.10. Информационные потребности основных групп пользователей медицинской статистики 91
3.11. Источники данных для информационного обеспечения управления здравоохранением 96
3.12. Заключение по главе 3 101
ГЛАВА 4. Аналитические обзоры и "информационная пирамида" как элементы единого информационного пространства здравоохранения 103
4.1. Методические аспекты подготовки аналитических обзоров 103
4.1.1. Описание здоровья населения города 104
4.1.2. Подготовка обзоров о системе здравоохранения
4.2. Обеспечение доступа к централизованным статистическим ресурсам .. 112
4.3. Создание "Информационной пирамиды" 115
4.3.1. Три верхних уровня "Информационной пирамиды" 116
4.3.2. Интернет/интранет уровень 117
4.3.3. Базисный слой "Информационной пирамиды" на основе оптических дисков 125
4.4. Заключение по главе 4 128
ГЛАВА 5. Информационная система санкт-петербургского медицинского информационно-аналитического центра 130
5.1. Особенности информатизации здравоохранения Санкт-Петербурга 130
5.2. Технические аспекты создания информационной системы СПб МИАЦ132
5.3. Основные информационные подсистемы и технологии 135
5.4. База статистических данных 137
5.4.1. Объемы статистических данных 137
5.4.2. Унификация данных с использованием графоклеток 140
5.4.3. Классификация графоклеток для расчета интенсивных показателей 146
5.4.4. Многокритериальная классификация статистических данных ... 148
5.5. Анализ медицинских данных государственного статистического наблюдения 164
5.6. Картографическое моделирование и геоинформационные системы 175
5.7. Заключение по главе 5 184
ГЛАВА 6. Использование геоинформационной системы для анализа деятельности скорой медицинской помощи 186
6.1. Формирование базы данных на основе Карточек вызова скорой медицинской помощи 186
6.2. Общее описание вызовов скорой медицинской помощи 189
6.3. Время доезда бригад СМП к месту вызова 193
6.4. Время выполнения вызова бригадами СМП 196
6.5. Госпитализация в стационары экстренной медицинской помощи в
соответствии с обобщенными профилями 198
6.6. Заключение по главе 6 210
ГЛАВА 7. Медико-санитарное зонирование территории Санкт-Петербурга 212
7.1. Варианты медико-санитарного зонирования 212
7.2. История медико-санитарного зонирования при решении градостроительных задач 214
7.3. Медико-санитарное зонирование оказания экстренной медицинской помощи взрослому населению 217
7.4. Расчет потребности в коечном фонде для оказания экстренной медицинской помощи 224
7.4.1. Оценка вероятности появления больных, требующих оказания экстренной медицинской помощи 225
7.4.1.1.Экстренные больные, госпитализируемые бригадами СМП 225
7.4.1.2.Экстренные больные, госпитализируемые неотложной помощью или поступающие в стационары самостоятельно 229
7.4.1.3.Структура госпитализации экстренных больных по вариантам доставки в стационары 230
7.4.1.4.Мето дика расчета ожидаемого числа экстренных больных по зонам стационаров 233
7.4.2. Коэффициент загрузки коечного фонда 235
7.4.3. Сезонность госпитализации экстренных больных 237
7.4.4. Методика определения необходимого число коек для госпитализации больных 238
7.5. Оптимизация территориального распределения коечного фонда для лечения экстренных больных 239
7.5.1. Определение достаточности коечного фонда СЭМП для лечения экстренных больных 240
7.5.2. Оптимизация профилирования коечного фонда 243
7.6. Заключение по главе 7 250
ГЛАВА 8. Интеграция информационно-аналитической и организационно-методической работы 252
8.1. Совершенствование управления здравоохранением 252
8.2. Содержание организационно-методической работы 254
8.3. Историческая справка по информационно-аналитической и
организационно-методической работе в Санкт-Петербурге 260
8.4. Централизация организационно-методической работы в Санкт-Петербурге 265
8.5. Заключение по главе 8 274
Выводы 275
Практические рекомендации 278
Литература 281
Приложения 308
