Введение
Глава 1. Микробиоценоз влагалища и воспалительные заболевания органов малого таза. Современные представления о проблеме (обзор литературы) 17
1.1 Микробиом и микробиота влагалища. Актуальность проблемы 17
1.2 Воспалительные заболевания органов малого таза. Актуальность проблемы 18
1.3 Особенности диагностики гнойных воспалительных заболеваний придатков матки 23
1.4. Нарушение вагинального биотопа как пусковой механизм развития гнойных воспалительных заболеваний придатков матки 27
Глава 2. Клиническая характеристика обследованных женщин 33
Глава 3. Результаты проведенных исследований. Оценка рисков хирургического лечения гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки 46
3.1 Особенности клинической картины гнойно-воспалительного заболевания придатков матки, требующего хирургического или консервативного лечения 46
3.2 Особенности микробиоты половых органов у женщин с риском хирургического лечения гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки 48
Глава 4. Обоснование алгоритма диагностики и выбора мер профилактики ГВЗПМ с учетом риска хирургического лечения, в зависимости от микробиоты половых путей женщины 73
4.1 Предиктивная значимость клинических параметров в вероятном риске хирургического лечения ГВЗПМ 79
Глава 5. Обсуждение полученных результатов исследования 93
5.1 Клинико-анамнестические факторы риска хирургического лечения ГВЗПМ 94
5.2 Особенности микробиоты половых путей женщин репродуктивного возраста с ГВЗПМ, потребовавших оперативного лечения 100
5.3 Достоверные предикторы вероятного риска хирургического лечения ГВЗПМ и возможности его математического прогнозирования 104
5.4 Модели классификации и прогнозирования риска хирургического лечения ГВЗПМ 109
Заключение 119
Выводы 119
Практические рекомендации 121
Список сокращений и условных обозначений 126
Список литературы .127
