Введение
Глава 1 Регуляция функции кардии, методы диагностики ГЭРБ, медикаментозная и хирургическая коррекция (обзор литературы) 12
1.1 Факторы, обеспечивающие замыкательную функцию кардии, методы диагностики ГЭРБ 12
1.2 Висцеральные проявления остеохондроза и их коррекция 25
Глава 2 Материал и методы исследования 32
2.1 Клиническая характеристика больных 32
2.2 Методы и исследования 42
2.2.1 Рентгенологическое исследование пищевода, желудка 43
2.2.2 Фиброэзофагогастродуоденоскопия 43
2.2.3 Манометрия пищеводно-желудочного перехода 44
2.2.4 Внутрипищеводная суточная рН-метрия 46
2.2.5 Дуплексное сканирование сосудов чревного ствола 47
2.2.6 Реогепатография 48
2.2.7 Кардиоинтервалография 49
2.2.8 Рентгенография позвоночника 50
2.2.9 Компьютерная томография позвоночника 51
2.3 Методика исследования результатов лечения 51
2.4 Методы статистической обработки 52
Глава 3 Результаты исследований замыкательной функции кардии и вегетативного тонуса при ГЭРБ у больных ГПОД с средней и высокой степенью операционного риска и дорсопатией позвоночника 53
3.1 Методика транслюмбальной пункции с катетеризацией зоны чревного сплетения и его длительной медикаментозной блокады 53
3.2 Результаты рентгеноскопии пищевода и желудка 56
3.3 Результаты эзофагогастродуоденоскопии 57
3.4 Результаты манометрии пищеводно-желудочного перехода 58
3.5 Результаты суточной внутрипищеводной рH-метрии 61
3.6 Результаты рентгенографии позвоночника у больных ГЭРБ в сочетании с дорсопатией 62
3.7 Результаты реогепатографии 63
3.8 Результаты дуплексного сканирования чревного ствола 65
3.9 Результаты кардиоинтервалографии 67
Глава 4 Результаты лечения ГЭРБ у больных ГПОД с высокой степенью операционного риска и дорсопатией позвоночника длительной медикаментозной блокадой чревного сплетения 69
4.1 Ближайшие результаты лечения 69
4.1.1 Влияние ДМБЧС на клинические симптомы ГЭРБ 69
4.1.2 Влияние ДМБЧС на рентгенологические проявления ГЭРБ 70
4.1.3 Результаты реогепатографии 77
4.1.4 Влияние длительного медикаментозного блокадачревного сплетения на выраженность и частоту ГЭРБ 78
4.2 Анализ отдаленных результатов лечения 80
Заключение 90
Выводы 98
Практические рекомендации 99
Список сокращений 100
Список литературы 101
