Введение
ГЛАВА 1. Минимизация рисков коронарного шунтирования у больных с ишемической болезнью сердца (обзор литературы) 16
1.1 Понятие риска в коронарной хирургии 16
1.2 Эволюция коронарной хирургии 21
1.3 Пути минимизации риска коронарного шунтирования 26
1.4 Малоинвазивный забор аутовенозных кондуитов для коронарного шунтирования 34
1.5 Социально-экономические аспекты минитравматичной реваскуляризации миокарда 38
ГЛАВА 2. Характеристика клинических наблюдений и методов исследования 42
2.1. Характеристика клинических наблюдений 42
2.2 Методика хирургического лечения ишемической болезни сердца 50
2.2.1 Общие принципы выполнения хирургических вмешательств 50
2.2.2 Методика малотравматичной реваскуляризации миокарда 56
2.2.3 Ведение больных в раннем послеоперационном периоде
2.3 Методы клинического исследования 66
2.4 Методика исследования качества жизни 68
2.5 Методика проведения клинико-экономического исследования 71
2.6 Статистическая обработка материала 74
ГЛАВА 3 Оценка влияния интраоперационных факторов риска на непосредственный результат коронарного шунтирования
Глава 4 Малотравматичная реваскуляризация миокарда 89
4.1 Изучение непосредственных результатов маммарокоронарного шунтирования передней межжелудочковой ветви из левосторонней передней миниторакотомии 89
4.2 Качество жизни пациентов после вмешательства 100
4.3 Оценка проходимости маммарокоронарных шунтов в отдаленном периоде. 103
4.4 Клинико-экономическая оценка минитравматичного коронарного шунтирования. 106
ГЛАВА 5 Гибридные операции реваскуляризации миокарда 111
5.1 Сравнительная оценка гибридных коронарных вмешательств и операций коронарного шунтирования у больных с высоким риском развития периоперационных осложнений 111
5.2 Клинико-экономическая оценка операций гибридной реваскуляризации миокарда 123
ГЛАВА 6. Минимизация риска развития осложнений, связанных с забором кондуитов для коронарных шунтов 128
6.1 Клиническая эффективность неинвазивных способов получения аутовенозного кондуита 129
6.2 Клинико-экономическая оценка различных способов забора аутовены 140
Заключение 146
Выводы 170
Практические рекомендации 172
Список сокращений и условных обозначений 174
Словарь терминов 176
Список литературы 179
