Введение
Глава 1. Современные принципы лечения больных местно-распространенным раком слизистой полости рта 11
Глава 2. Характеристика клинического материала и методов исследования 32
2.1. Клиническая характеристика больных раком слизистой полости рта 32
2.2. Метод лечения больных основной и контрольной групп 41
2.3. Методика лучевого лечения больных раком слизистой полости рта 45
2.4. Методика ультразвуковой химиотерапии больных раком слизистой полости рта 51
2.5. Методики стандартных лабораторных исследований 54
Глава 3. Обоснование выбранного направления в экспериментальном исследовании 56
3.1. Современные представления о терапевтическом использовании ультразвука 56
3.1.1 Оборудование и методические аспекты, использованные для определения глубины проникновения цитостатика в опухолевую ткань при ультразвуковом воздействии 58
3.1.2 Режимы ультразвукового воздействия. Описание исследуемых образцов и способа их подготовки к экспериментальным исследованиям 63
3.1.3 Результаты измерений 65
3.1.4 Заключение по проведенному экспериментальному исследованию 68
3.2. Исследование флуоресцентных показателей живых клеток опухоли при химиолучевом лечении больных плоскоклеточным раком слизистой полости рта 71
3.2.1 Методика витального окрашивания культуры клеток плоско-клеточного рака слизистой полости рта флуоресцентными потенци-алозависимыми зондами АНС, ДСМ и подготовка препарата для микроскопии 73
3.2.2 Результаты исследования флуоресцентных показателей 74
Глава 4. Клинические результаты лечения больных раком слизистой полости рта 83
4.1. Динамика субъективной симптоматики сравниваемых групп больных 83
4.2. Характер и частота лучевых реакций и токсичности в сравниваемых группах больных раком слизистой полости рта 87
4.3. Противоопухолевая эффективность после I этапа лечения сравниваемых групп больных раком слизистой полости рта 92
4.4. Непосредственные и ближайшие результаты различных вариантов лечения в сравниваемых группах больных раком слизистой полости рта 95
4.5. Резюме 107
Глава 5. Морфологическое изучение раковых опухолей слизистой полости рта после модифицированного химиолучевого лечения 111
5.1. Морфологические изменения опухолевых тканей больных местно-распространенным раком слизистой полости рта в зависимости от варианта лечения 111
5.2. Морфо-иммуногистохимические изменения в опухолях после проводимого лечения в основной и контрольной группах 118
Глава 6. Особенности биологического действия сонодина-мической химиотерапии, проводимой в процессе лучевого лечения 127
6.1. Особенности кристаллизации слюны и сыворотки крови больных с местнораспространенным раком слизистой полости рта в зависимости от варианта лечения .127
6.2. Сравнительный анализ морфоструктуры твердотельных фаций слюны в зависимости от эффективности лечения 129
6.3. Особенности морфоструктуры твердотельных фаций сыворотки крови в зависимости от степени противоопухолевого эффекта 140
Заключение 156
Выводы 173
Практические рекомендации 174
Указатель литературы 175
