Введение
ГЛАВА 1. (Обзор литературы). 9
1.1 Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний у больных пожилого возраста. 9
1.2 Особенности больных пожилого и старческого возраста. Влияние длительного течения артериальной гипертензии на сосудистую систему . 9
1.3 Современные представления о регуляции мозгового кровотока. 14
1.4 Методы изучения параметров мозгового кровотока и центральной гемодинамики в течение анестезии. 26
1.5 К вопросу о применении реоэнцефалографии для оценки мозгового кровообращения. 34
1.6 Перераспределение мозгового кровотока, развитие вторичной ишемии головного мозга. 36
1.7 Современные антигипертензивные препараты и их особенности. 37
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования. 40
2.1 Общая характеристика клинического материала. 40
2.2 Распределение больных на исследуемые группы. 42
2.3 Методики анестезии. 44
2.4 Предоперационное обследование и обследование в интраоперационном периоде больных основной и контрольной групп . 46
2.4.1 Предоперационное обследование. 46
2.4.2 Интраоперационное обследование. 47
2.4.3 Методика выполнения и оценки РЭГ и параметров ЦГД. 47
2.4.4 Методика выполнения функциональной и медикаментозной реографическнх проб. 49
2.4.5 Исследование параметров центральной гемодинамики. 49
2.4.6 Методы мониторинга. 50
2.5 Этапы исследования и методы обработки результатов исследования. 50
ГЛАВА 3. Результаты исследований у пациентов контрольной группы. 53
3.1 Динамика показателей мозгового кровотока на этапах анестезии.
3.2 Изменение показателей центральной гемодинамики в контрольной группе . 59
ГЛАВА 4. Характер изменений мозговой и центральной гемодинамики в основной группе . 64
4.1 Исследование мозгового кровотока в основной группе. 65
4.2 Изменение центральной гемодинамики у пациентов основной группы. 75
ГЛАВА 5. Сравнительный анализ межгрупповых отличий. обсуждение полученных результатов . 82
5.1 Сравнительный межгрупповой анализ показателей мозгового кровотока и центральной гемодинамики в подгруппах 1-А, 1-Б основной группы и 1 подгруппе контрольной группы. 82
5.2 Сравнительный межгрупповой анализ показателей мозгового кровотока и центральной гемодинамики в подгруппах 2-А, 2-Б, 3-А и 3-Б основной группы и 2,3 подгруппах контрольной группы . 86
Выводы. 90
Практические рекомендации. 91
Список литературы. 93
