Введение
Глава 1. Состояние сердечно-сосудистой системы при эндогенном гиперкортицизме , 10
1.1. Патогенез развития ранних кардиоваскулярных осложнений 12
1.2. Ремоделирование миокарда левого желудочка 17
1.3. Свертывающая система крови и липидный обмен 20
1.4. Эндотелиальная дисфункция 24
1.5. Патогенез развития кардиоваскулярных осложнений после лечения гиперкортицизма 26
1.6. Ятрогенный синдром Кушинга 28
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Ретроспективный анализ историй болезни пациентов с эндогенным гиперкортицизмом 33
2.2. Клиническая характеристика больных 34
2.3. Клинические методы исследования 36
2.4. Методы оценки состояния сердечно-сосудистой системы 40
2.5. Статистический анализ результатов исследования 50
Глава 3. Результаты исследования
3.1. Результаты ретроспективного анализа 51
3.2. Клиническая характеристика обследованных больных 56
3.3. Особенности гормонального статуса обследованных больных 57
3.4. Особенности суточного профиля артериального давления 61
3.5. Особенности эхокардиографических показателей геометрии сердца при болезни Иценко-Кушинга 67
3.5.1. Результаты трансторакального эхокардиографического исследования 67
3.5.2. Особенности геометрии сердца 71
3.5.3 Особенности функционального состояния миокарда 74
3.6. Особенности стресс-спироэхокардиографических показателей 77
3.7. Результаты чреспищеводной эхокардиографии 81
3.8. Особенности показателей свертывающей системы крови 83
3.9. Метаболические особенности обследованных больных 85
3.9.1. Характеристика липидного обмена 85
3.9.2. Характеристика углеводного обмена 90
3.10. Анализ сканирования внечерепных отделов брахиоцефальных артерий 92
Глава 4. Обсуждение результатов 94
Выводы 108
Практические рекомендации 109
Список литературы
