Введение
ГЛАВА 1. Обструктивная азооспермия: современное состояние проблемы (обзор литературы) 31
1.1. Бесплодие у мужчин как медико-социальная проблема 31
1.2. Классификация, этиология и патогенез обструктивной азооспермии 35
1.3. Морфофункциональные изменения яичек при обструктивной азооспермии 39
1.4. Современные методы диагностики и лечения пациентов с обструктивной азооспермией 44
ГЛАВА 2. Результаты обследования и лечения пациентов с обструктивной азооспермией 51
2.1. Клиническая характеристика пациентов 51
2.2. Результаты комплексного андрологического обследования 59
2.3. Оценка эффективности биопсии яичка и придатка в зависимости от этиологии обструкции семявыносящих путей 64
2.4. Оценка влияния медикаментозной стимуляции сперматогенеза на эффективность биопсии яичка 68
2.5. Морфологическая оценка ткани яичка пациентов с обструктивной азооспермией 69
2.6. Клинические примеры 70
ГЛАВА 3. Результаты экспериментальных наблюдений 76
3.1. Оценка изменений объема яичек в зависимости от уровня и срока обструкции семявыносящих путей 76
3.2. Состояние сперматогенеза белых крыс после экспериментальной обструкции семявыносящих протоков 80
3.2.1. Состояние сперматогенеза при обструкции дистальной части семявыносящего протока 82
3.2.2. Состояние сперматогенеза при обструкции проксимальной части семявыносящего протока 87
3.2.3. Состояние сперматогенеза при обструкции на уровне придатка яичка 90
3.3. Сравнение показателей сперматогенеза в зависимости от уровня обструкции спустя 3 месяца наблюдения 94
3.4. Сравнение показателей сперматогенеза в зависимости от уровня обструкции спустя 6 месяцев наблюдения 97 Обсуждение результатов 101
Заключение 112
ГЛАВА 4.
Выводы 112
Практические рекомендации 113
Список сокращений 115
Список литературы
