Введение
Глава 1. Современные представления о нарушениях обмена фолатов при шизофрении (обзор литературы) 17
1.1. Общие представления о нарушениях одноуглеродного обмена и их роли в патогенезе заболеваний человека 17
1.2. Нарушения одноуглеродного метаболизма при шизофрении 27
1.3. Аугментация антипсихотической терапии шизофрении фолатами, кобаламином и пиридоксином 43
1.4. Нарушения обмена фолатов в свете дизонтогенетической гипотезы этиологии шизофрении 47
1.5. Синдром недифференцированной дисплазии соединительной ткани у больных шизофренией с нарушениями ОУМ 54
1.6. Нарушения обмена фолатов и побочные эффекты антипсихотиков (фармакогенетические аспекты) 60
Заключение 64
Глава 2. Материалы и методы исследования 65
Глава 3. Распространенность полиморфизма гена метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) 677С Т у больных шизофренией и здоровых доноров в Нижегородском регионе России 82
Глава 4. Сравнительная характеристика особенностей клиники и течения шизофрении у пациентов с носительством различных аллельных вариантов полиморфизма MTHFR677C T на основе анализа медицинской документации 86
Глава 5. Психопатологическая характеристика и особенности социального функционирования больных шизофренией с носительством минорного аллеля Т полиморфизма гена MTHFR677C T 99
5.1. Результаты обследования пациентов, находящихся на стационарном лечении 99
5.2. Результаты обследования пациентов на начальном этапе госпитализации в круглосуточный психиатрический стационар 120
5.3. Полиморфизм MTHFR677C T как фактор риска развития побочных эффектов антипсихотической терапии (фармакогенетические аспекты) 131
5.3.1. Полиморфизм MTHFR677C T и экстрапирамидные побочные эффекты антипсихотической терапии 131
5.3.2. Полиморфизм MTHFR677C T и параметры метаболического синдрома у пациентов, длительно получавших антипсихотики 135
Глава 6. Опыт применения фолатов для аугментации антипсихотической терапии шизофрении 142
Глава 7. Ассоциация генетических полиморфизмов метионин сиитазы (MTR) 2756 A G и метионин сиитазы редуктазы (MTRR) 66 A G с шизофренией и ее симптомами в Нижегородском регионе России 161
Глава 8. Дизонтогенетические аспекты нарушений обмена фолатов при эндогенных психических расстройствах 174
8.1. Дефицит фолатов в пренатальном периоде и риск эндогенных психических расстройств 175
8.2. Влияние дефицита фолатов и гипергомоцистеинемии на поведение лабораторных мышей в различные периоды онтогенеза: результаты эксперимента 182
8.3. Синдром недифференцированной дисплазии соединительной ткани при шизофрении и нарушения обмена фолатов 188
Обсуждение результатов 194
Заключение 219
Выводы 231
Практические рекомендации 234
Перспективы дальнейшей разработки темы 237
Список основной использованной литературы 241
