Введение
Глава 1. Обзор литературы 16
1.1. Распространенность психических расстройств в детском возрасте 16
1.2. Структура психических расстройств у детей и подростков 19
1.2.1. Умственная отсталость 19
1.2.2. Органические психические расстройства 19
1.2.3. Детский аутизм 21
1.2.4. Задержки психического развития 25
1.3. Возрастные закономерности и динамика психических расстройств в детском возрасте 28
1.4. Факторы риска (предикторы) формирования инвалидизирующих психических расстройств у детей 31
1.5. Трудности и проблемы возрастной диагностики 33
Глава 2. Общая характеристика материала и методы исследования 41
2.1. Структура исследования 41
2.2. Общая характеристика материала исследования 42
2.3. Методы исследования 51
Глава 3. Клинико – катамнестическая характеристика детей в сформированных группах исследования 59
3.1. Клиническая характеристика группы детей с умственной отсталостью легкой степени 59
3.2. Клиническая характеристика группы детей с умственной отсталостью умеренной степени 77
3.3. Клиническая характеристика группы детей с органическими психическими расстройствами 90
3.4. Клиническая характеристика детей в группе раннего детского аутизма 102
3.5. Клиническая характеристика здоровых детей в контрольной группе 119
3.6. Выводы и статистический анализ по результатам клинико– катамнестического исследования во всех группах исследования 123
Глава 4. Выявление и сравнительный анализ предикторов формирования инвалидизирующих расстройств в исследуемых группах 137
4.1. Наследственные предикторы 142
4.2. Анализ репродуктивного здоровья родителей 145
4.3 Факторы беременности и родов: антенатальные и перинатальные предикторы развития психических расстройств у детей 148
4.4. Анализ степени риска развития патологии ЦНС 155
Глава 5. Выявление и анализ проблем профилактики и качества оказания психиатрической помощи в детском возрасте 157
5.1. Предгравидарная и периконцепционная подготовка 157
5.2. Трудности первичной диагностики в группе детей с умственной отсталостью легкой степени 160
5.3. Возрастная диагностика в группе детей с умственной отсталостью умеренной и тяжелой степени 162
5.4. Возрастная диагностика в группе органических психических расстройств 163
5.5. Возрастная диагностика в группе раннего детского аутизма 165
5.6.Образовательный маршрут и социальная адаптация пациентов в группах исследования 167
5.7. Оценка качества оказания психиатрической помощи детям с различными психическими расстройствами 169
Глава 6. Изучение и статистический анализ силы влияния и вклада комплекса факторов в формирование инвалидизирующих психических расстройств в группах «дети –инвалиды» и «дети –не инвалиды» 175
6.1. Оценка силы влияния и вклада комплекса факторов на формирование инвалидизации в группе пациентов с ранним детским аутизмом 177
6.2. Оценка силы влияния и вклада комплекса факторов на формирование инвалидизации в группе пациентов с органическими психическими расстройствами 185
6.3. Оценка силы влияния и вклада комплекса факторов на формирование инвалидизации в группе пациентов с умственной отсталостью легкой степени 192
Глава 7. Система мер по предотвращению формирования инвалидизирующих психических расстройств в детском возрасте 198
7.1. Преконцепционная (предгравидарная) профилактика 199
7.2. Анте–, пери– и постнатальная профилактика формирования инвалидизирующих психических расстройств в раннем детском возрасте 202
7.3. Ранняя диагностика психических расстройств у детей 203
7.4. Пути совершенствования качества оказания психиатрической помощи детям 211
Заключение 213
Выводы 238
Практические рекомендации и перспективы дальнейшей разработки темы 244
Список сокращений и условных обозначений 247
Библиографический список 249
Приложения 304
