Введение
Глава 1. Современные принципы респираторной поддержки при дыхательной недостаточности кардиогенного генеза 10
1.1. Современная определение и классификация сердечной недостаточности 11
1.2. Патофизиологические аспекты кардиогенного отека легких 14
1.3. Послеоперационная сердечная недостаточность 18
1.4. Осложнения искусственной вентиляции легких 23
1.5. Неинвазивная вентиляция лёгких 24
1.6. Технические аспекты неинвазивной вентиляции легких 24
1.7. Клинические аспекты неинвазивной вентиляции легких 31
1.7.1. Нежелательные эффекты и осложнения неинвазивной вентиляции легких 34
1.7.2. Противопоказания 35
1.7.3. Предикторы неэффективности неинвазивной вентиляции легких. 35
1.7.4. Применение неинвазивной вентиляции легких при некоторых формах острой дыхательной недостаточности 37
1.7.5. Влияние неинвазивной вентиляции легких на гемодинамику 43
1.8. Использование неинвазивной вентиляции легких в кардиохирургии 47
Глава 2. Материалы и методы исследования 51
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений 51
2.2. Методика применения неинвазивной вентиляции легких 57
2.3. Общая характеристика методов исследования 60
Глава 3. Результаты собственных исследований 63
3.1. Частота встречаемости и анализ причин развития сердечной и дыхательной недостаточности в послеоперационном периоде 63
3.2. Основные особенности манифестации кардиогенной дыхательной недостаточности 67
3.3. Особенности течения кардиогеннои дыхательной недостаточности у пациентов контрольной группы 76
3.4. Результаты включения неинвазивнои вентиляции легких в интенсивную терапию кардиогеннои недостаточности в раннем послеоперационном периоде 83
3.4.1. Сравнительный анализ основных показателей гемодинамики и газообмена 84
3.4.2. Сравнительный анализ применения инотропных средств 91
3.4.3. Непосредственное влияние неинвазивнои вентиляции легких на показатели центральной гемодинамики и легочного газообмена 99
3.4.4. Побочные эффекты, связанные с применением неинвазивнои вентиляции легких 103
3.4.5. Сравнительный анализ легочных осложнений 105
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 108
Заключение 119
Выводы 121
Практические рекомендации 122
Список использованной литературы 123
