Введение
ГЛАВА 1. Непсихотические тревожно-депрессивные состояния: классификация, клиника, этиология, патогенез, неврологические аспекты, комбинированная психо- и фармакотерапия (обзор литературы) 12
1.1. Современная классификация и клиника непсихотических тревожно-депрессивных состояний 12
1.2. Этиология и патогенез непсихотических тревожно-депрессивных состояний 16
1.2.1. Психологическая трактовка непсихотических тревожно-депрессивных расстройств 16
1.2.2. Биологическая основа трактовки непсихотических тревожно-депрессивных расстройств 19
1.2.3. Сон и сновидения больных непсихотеческими тревожно-депрессивными состояниями 1.3. Клинические особенности непсихотических тревожно-депрессивных расстройств у больных неврологического профиля 26
1.4. Подходы к психотерапии непсихотических тревожно-депрессивных расстройств в рамках различных школ и направлений
1.4.1. Интегративная и эклектическая модель психотерапии 32
1.4.2. Использование материала сновидений в психотерапии 36
1.4.3. Комбинированное психотерапевтическое и психофармакологическое лечение непсихотических тревожно-депрессивных состояний 39
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 42
2.1. Общая характеристика исследуемых групп 42
2.2. Методы исследования з
2.2.1. Клинические методы исследования 45
2.2.2. Клинико-психологические методы исследования 48
2.2.3. Экспериментальные биохимические методы исследования 48
2.2.4. Клинико-иммунологические методы исследования 49
2.2.5. Методы статистического анализа 49
ГЛАВА 3. Клиника, диагностика непсихотических тревожно депрессивных состояний у больных психиатрического и неврологического профиля 50
3.1. Результаты клинических методов исследования 50
3.1.1. Данные изучения зависимости особенностей клинической картины от преобладания в ней проявлений тревожности или депрессии 50
3.1.2. Психогенез непсихотических тревожно-депрессивных проявлений.54
3.1.3. Неврологический статус у больных с непсихотическими тревожно-депрессивными проявлениями 56
3.1.4. Влияние тревоги и депрессии на сон и сновидения больных с непсихотическими тревожно-депрессивными состояниями
3.2. Результаты клинико-психологических методов исследования 62
3.3. Данные биохимических методов исследования 64
3.4. Результаты клинико-иммунологических методов исследования 66
3.5. Оценка влияния сопутствующей патологиии нервной системы на клиническую картину непсихотических тревожно-депрессивных расстройств 68
ГЛАВА 4. Эффективность психотерапии в комбинированном лечении больных с непсихотическими тревожно депрессивными расстройствами 73
4.1. Психотерапии и комбинированная психо - фармакотерапия непсихотических тревожно-депрессивных расстройств 73
4.1.1. Особенности психотерапии больных с непсихотическими тревожно-депресивными расстройствами 73
4.1.2. Психотерапия непсихотических тревожно-депрессивных расстройств, проводимая с учетом преобладания тревожности или депрессии в клинической картине и наличия неврологической симптоматики 78
4.1.3. Психофармакотерапия непсихотических тревожно-депрессивных расстройств, проводимая в зависимости от преобладания тревожности или депрессии в клинической картине, а также наличия или отсутствия неврологической симптоматики 84
4.2. Оценка эффективности терапии непсихотических тревожно депрессивных расстройств 86
4.2.1. Динамика характера сновидений в процессе лечения 86
4.2.2. Изменения неврологического статуса у больных после лечения 87
4.2.3. Изучение состояния клеточного иммунитета после лечения 88
4.2.4. Оценка эффективности лечения непсихотических тревожно-депрессивных расстройств с учетом преобладания тревожности или депрессивности в клинической картине, а также наличия неврологической симптоматики 88
ГЛАВА 5. Обсуждение результатов собственных исследований 104
Выводы 123
Литература
