Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 17
1.1. Проблемные вопросы профилактики и лечения гнойно-воспалительных раневых осложнений в неотложной абдоминальной хирургии. Пути изыскания более совершенных технических решений в оптимизации хирургии лапаротомных ран 17
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 46
2.1. Анатомо-экспериментальные исследования различных вариантов спицевых абдоминальных раневых контракторов и способов ушивания ран 46
2.2. Изучение заживления лапаротомных, релапаротомных ран мышечно-апоневротического слоя и гранулирующих ран мягких тканей в эксперименте 48
2.3. Характеристика клинического обследования больных 55
2.4. Характеристика новых технологий коррекции операционного доступа и восстановления целостности передней брюшной стенки 69
ГЛАВА 3. Анатомо-экспериментальное обоснование клинического использования новых технических средств и способов ушивания лапаротомных ран 88
3.1. Классификация раневых контракторов. Данные анатомо-экспериментальных исследований по обоснованию применения разработанных спицевых абдоминальных раневых контракторов и способов ушивания операционных ран передней брюшной стенки в хирургической практике 88
3.2. Результаты экспериментальных исследований влияния различных способов ушивания на заживление лапаротомных ран 98
3.3. Результаты экспериментальных исследований заживления различных моделей ран мягких тканей, ушитых традиционным и аппаратным способами 106
ГЛАВА 4. Клинические результаты применения новых оперативно-инструментальных технологий для профилактики гнойно-воспалительных раневых осложнений после лапаротомий 124
4.1. Результаты применения компенсирующего устройства для коррекции операционного доступа 124
4.2. Результаты использования различных способов ушивания лапаротомных ран мышечно-апоневротического слоя 129
ГЛАВА 5. Результаты применения аппаратного способа ушивания релапаротомных и гранулирующих ран передней брюшной стенки 144
5.1. Клиническая оценка эффективности аппаратного способа ушивания операционных ран после релапаротомии 144
5.2. Аппаратный способ лечения гранулирующих ран передней брюшной стенки и результаты его внедрения в клиническую практику 166
Заключение 182
Выводы 199
Практические рекомендации 202
Литература 204
