Введение
Глава 1. Дети с внутриутробной задержкой роста – группа риска метаболических расстройств (обзор литературы) 17
1.1 Введение. Парадигма онтогенетической природы здоровья и болезней 17
1.2 Общие закономерности развития детей с ЗВУР: генетическая и эпигенетическая регуляция пластических процессов, феномен «догоняющего роста» или «скачка роста». 21
1.3 Становление гормональной регуляции анаболизма у недоношенных младенцев с массой тела при рождении соответствующей / несоответствующей гестационному возрасту в постнатальном онтогенезе 27
1.4 Влияние особенностей вскармливания на динамику пластических процессов у младенцев первого года жизни с ЗВУР 31
Глава 2. Объем и методы исследования 34
2.1 Общая характеристика этапов детей 34
2.2 Методы исследования 38
2.2.1 Диетологические методы 38
2.2.2 Изучение антропометрических показателей 39
2.2.3 Определение состава тела 40
2.2.4 Определение уровней гормонов роста 42
2.2.5 Определение скорости роста 43
2.2.6 Статистическая обработка данных 44
Глава 3. I этап исследования: физическое развитие, состав тела и уровни гормонов, регулирующих рост, у недоношенных детей по достижении ими возраста доношенности (38-42 недели) 46
3.1 Общая характеристика исследуемых групп детей и матерей 49
3.2 Показатели физического развития и состав тела у недоношенных детей к достижению возраста доношенности. 58
3.3 Уровни гормонов регуляции анаболических процессов у недоношенных детей на первом этапе исследования 59
3.4 Влияние особенностей вскармливания на физическое развитие, состав тела и эндокринный статус у недоношенных детей, родившихся с массой тела, соответствующей гестационному возрасту. 61
3.5 Влияние особенностей вскармливания на физическое развитие, состав тела и эндокринный статус у недоношенных детей, родившихся с задержкой внутриутробного развития 64
3.6 Расчет скорости роста недоношенных детей в периоде новорожденности; связь скорости роста с накоплением жировой массы 69
Глава 4. II этап исследования: физическое развитие, состав тела и уровни гормонов, регулирующих рост, у недоношенных детей на протяжении первого года жизни (лонгитудинальное исследование) . 74
4.1 Общая характеристика наблюдаемых детей на протяжении первого года жизни 74
4.2 Динамика показателей физического развития и состава тела у недоношенных детей, родившихся с ЗВУР и без ЗВУР 77
4.3 Влияние гестационного возраста на динамику физического развития и состав тела у недоношенных детей на протяжении первого года жизни 83
4.4 Обеспеченность рационов недоношенных детей первых 6 месяцев жизни (белки, калораж) 88
4.5 Динамика уровней гормонов у недоношенных детей, родившихся с ЗВУР и без ЗВУР 89
Глава 5. Обсуждение полученных результатов 94
Выводы 103
Практические рекомендации 105
Список литературы. 106
