Введение
ГЛАВА 1. Хирургическое лечение острого холецистита 11
1.1. Современные изменения в эпидемиологии острого холецистита 11
1.2. Современные взгляды на тактику лечения больных острым холециститом 13
1.3. Возможности малоинвазивных операций при остром холецистите 21
1.4 Изменение функции внешнего дыхания и интенсивности болевого синдрома после малоинвазивных холецистэктомии 31
ГЛАВА 2. Клиническая характеристика исследуемых групп и методы исследования 37
2.1. Клиническая характеристика исследуемых групп 37
2.1.1. Клиническая характеристика пациентов с острым холециститом, оперированных с 2002 по 2004 и с 2007 по 2009 год 39
2.1.2. Клиническая характеристика пациентов с острым и хроническим холециститом, оперированных с 2007 по 2009 год 44
2.2. Методы исследования 47
2.3. Методы статистической обработки результатов 52
ГЛАВА 3. Выбор хирургической тактики при остром холецистите 53
3.1. Изменения возрастной структуры больных, оперированных по поводу острого холецистита с 2002 по 2004 и с 2007 по 2009 год 53
3.2. Тактика лечения острого холецистита с приоритетным использованием лапароскопической холецистэктомии и холецистэктомии из минидоступа 55
3.3. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения пациентов, оперированных по поводу острого холецистита с 2002 по 2004 и с 2007 по 2009 год 60
ГЛАВА 4. Сравнительная оценка изменений функции внешнего дыхания и интенсивности болевого синдрома после малоинвазивных холецистэктомий 68
4.1. Результаты исследования функции внешнего дыхания и интенсивности болевого синдрома у пациентов с острым и хроническим холециститом, оперированных с 2007 по 2009 год 68
4.2. Сравнительная оценка функции внешнего дыхания и интенсивность болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде у больных с острым и хроническим холециститом 72
ГЛАВА 5. Обсуждение результатов исследования 77
Заключение 84
Выводы 87
Практические рекомендации 88
Список использованной литературы 89
