Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 14
1.1 Определение понятия, классификация, этиология, патогенез, клинические проявления портальной гипертензии 14
1.2 Методы диагностики портальной гипертензии 20
1.3 Методы лечения портальной гипертензии 23
1.3.1 Пересадка печени 23
1.3.2 Неоперативные методы лечения портальной гипертензии 25
1.3.3 Оперативное лечение портальной гипертензии: азигопортальное разобщение и портосистемные анастомозы 27
1.3.4 Спленэктомия 31
1.3.5 Дезартериализационные вмешательства 32
1.3.6 Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование 33
1.3.7 Методы лечения асцита 35
1.4 Иммунозаместительная терапия у больных с внутрипеченочной портальной
гипертензией 40
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 44
2.1 Общая характеристика больных 44
2.2 Характеристика оперативных вмешательств 51
2.3 Характеристика методов исследования 53
2.3.1 Лабораторные методы исследования 54
2.3.2 Эндоскопические методы исследования 57
2.3.3 Радионуклидные методы исследования 59
2.3.4 Ультразвуковые методы исследования 63
2.3.5 Рентгенэндоваскулярные и рентгенологические методы исследования 69
2.3.6 Морфологические методы исследования 76
2.4 Характеристика оперативных методов лечения 85
2.4.1 Спленэктомия с использованием «Ультразвукового хирургического инструмента» (УЗХИ) (Свидетельство РФ на полезную модель) 85
2.4.2 Спленоренальное венозное шунтирование (СРВШ) 86
2.4.3. Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (ТВПШ) 91
2.5 Характеристика методов статистического анализа 94
ГЛАВА 3. Анализ результатов обследования и хирургического лечения больных с подпеченочной портальной гипертензией 96
ГЛАВА 4. Характеристика больных i и ii групп клинических наблюдений с внутрипеченочной портальной гипертензией 124
ГЛАВА 5. Результаты хирургического лечения больных с внутрипеченочной портальной гипертензией 135
5.1 Анализ результатов хирургического лечения больных I и II групп наблюдения с внутрипеченочной портальной гипертензией 135
5.2 Отдаленные результаты лечения больных I и II групп наблюдения с внутрипеченочной портальной гипертензией 162
ГЛАВА 6. Результаты экстракорпоральных методов лечения больных с внутрипеченочной портальной гипертензией 188
ГЛАВА 7. Алгоритм диагностических и лечебных мероприятий у больных с портальной гипертензией 203
Заключение 215
Выводы 229
Практические рекомендации 231
Список литературы 233
