Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы. остеоартроз как важная проблема гериатрии 10
1.1 Место остеоартроза в структуре ревматических заболеваний .10
1.2. Клинико-патогенетические аспекты остеоартроза у лиц пожилого и старческого возраста 12
1.3. Методы диагностики остеоартроза .16
1.4. Остеоартроз и коморбидность .17
1.5. Особенности лечения больных остеоартрозом в пожилом и старческом возрасте
1.5.1. Медикаментозные методы лечения 21
1.5.2. Хондропротекторы 26
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 31
2.1. Материал исследования 31
2.2. Дизайн исследования 31
2.3. Оценка артрологического статуса .34
2.4. Инструментальные методы исследования 35
2.5. Лабораторные методы исследования 36
2.6. Нозологическая диагностика 36
2.7. Методы статистической обработки 38
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований 40
3.1. Клиническая характеристика лиц пожилого и старческого возраста,
больных остеоартрозом .40
3.2. Сопутствующая патология у больных остеоартрозом в старшей возрастной группе .48
3.3. Анализ терапевтической тактики ведения больных остеоартрозом пожилого и старческого возраста с учетом коморбидности 53
ГЛАВА 4. Оценка рутинной практики назначения лекарственных средств больным остеоартрозом и сравнительный анализ лечения с позиции доказательной медицины .58
4.1. Характеристика врачей, участвовавших в опросе 58
4.2. Частота и характер проводимой (противовоспалительной и базисной) терапии 61
4.2.1. Оценка назначения базисной терапии (хондропротекторов) больным остеоартрозом 63
4.2.2. Анализ локальной терапии у больных остеоартрозом 64
ГЛАВА 5. Сравнительная эффективность методов локальной терапии остеоартроза коленных суставов с явлением синовита .67
5.1. Клиническая характеристика больных 67
5.2. Оценка эффективности внутрисуставного введения лорноксикама .68
5.3. Оценка эффективности внутрисуставного введения бетаметазона 72
ГЛАВА 6. Обсуждение результатов исследования .77
Выводы .89
Практические рекомендации 91
Список сокращений 92
Список литературы
