Введение
ГЛАВА 1. Современные подходы к лечению больных колоректальным раком с метастазами в печень (обзор литературы) . 13
1.1 Колоректальный рак: заболеваемость, прогноз и летальность 13
1.2 Современные подходы к лечению больных колоректальным раком с метастазами в печень 16
1.2.1 Общие принципы хирургического лечения больных колоректальным с метастазами в печень 16
1.2.2 Лечение больных колоректальным раком с синхронными метастазами в печень .18
1.2.3 Выбор метода резекции печени у больных метастатическим колоректальным раком 25
1.3 Особенности химиотерапии у больных колоректальным раком с метастазами в печень 29
1.3.1 Предоперационная химиотерапия и хирургическое лечение больных колоректальным раком с резектабельными метастазами в печень 29
1.3.2 Современная индукционная химиотерапия у больных колоректальным раком с нерезектабельными метастазами в печень 35
1.4. Факторы прогноза выживаемости, развития рецидивов и эффективности лечения у больных колоректальным раком с метастазами в печень .40
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 45
2.1 Организация (дизайн) работы 45
2.2 Характеристика больных .46
2.3 Методы исследования .50
2.4 Статистическая обработка данных 55
ГЛАВА 3. Варианты лечения и его непосредственные результаты у больных колоректальным раком с метастазами в печень .57
3.1 Варианты лечения больных колоректальным раком с метастазами в печень .57
3.2 Клиническая характеристика больных колоректальным раком с метастазами в печень в зависимости от проведенного метода лечения 61
3.3 Распределение больных колоректальным раком с метастазами в печень по видам выполненных хирургических вмешательств 71
3.4 Длительность операций и объем кровопотери при хирургическом лечении больных колоректальным раком с метастазами в печень
3.5 Частота осложнений и летальность у больных колоректальным раком с метастазами в печень после хирургического лечения .75
3.6 Длительность стационарного лечения больных колоректальным раком с метастазами в печень 78
ГЛАВА 4. Отдаленные результаты лечения и качество жизни больных колоректальным раком с метастазами в печени .83
4.1 Факторы прогноза заболевания и эффективности лечения при колоректальном раке с метастазами в печень 83
4.2 Выживаемость больных колоректальным раком с метастазами в печень при различных видах лечения 86
4.3 Сравнительная оценка выживаемости больных колоректальным раком с метастазами в печень после циторедуктивных операций .89
4.4 Качество жизни больных колоректальным раком с метастазами в печень после хирургического лечения 95
Заключение 97
Выводы .112
Практические рекомендации .114
Список литературы
