Введение
1.Обзор литературы 12
1.1. Этиология и патогенез гестоза 12
1.2. Классификация гестоза 22
1.3. Формирование представлений о генетической природе гестоза 24
1.4. Генетические факторы, связанные с развитием гестоза 28
1.4.1. Гены главного комплекса гистосовместимости 28
1.4.2. Гены цитокинов и ростовых факторов 31
1.4.3. Гены, продукты которых участвуют в регуляции артериального давления 32
1.4.3.1. Ген ангеотензин-превращающего фермента 33
1.4.4. Гены свертывающей системы крови 35
1.4.5. Гены NO-синтетаз 38
1.4.6. Гены детоксикации ксенобиотиков 40
2. Материалы и методы исследования 47
2.1. Обследуемые группы 47
2.2. Клинико-лабораторное обследование 47
2.3. Молекулярно-биологическое исследование 48
2.3.1. Экстракция геномной ДНК из лимфоцитов периферической крови.48
2.3.2. Проведение полимеразной цепной реакции 49
2.3.3. Электрофорез и визуализация результатов 50
2.3.4. Математические методы анализа 53
3. Результаты 54
3.1 Клиническая характеристика групп 54
3.2. Сравнительный анализ частот аллелей и генотипов по исследуемым генам у беременных и их плодов от беременных с гестозом и в группе сравнения 61
3.2.1.Сравнительный анализ частот аллелей и генотипов по гену HLA G у беременных и их плодов от беременных с гестозом и в группе сравнения 61
3.2.2. Сравнительный анализ частот аллелей и генотипов по гену АСЕ у беременных и их плодов от беременных с гестозом и в группе сравнения 66
3.2.3. Сравнительный анализ частот аллелей и генотипов по гену NOS3 у беременных и их плодов от беременных с гестозом и в группе сравнения 70
3.2.4. Сравнительный анализ частот аллелей и генотипов по генам GSTT1 и GSTM1 у беременных и их плодов от беременностей с гестозом и в группе сравнения 75
3.3. Сравнительный анализ частот встречаемости генотипов матери по исследуемым генам в подгруппах с различными клиническими характеристиками гестоза 79
3.4. Сравнительный анализ частот встречаемости генотипов плода по исследуемым генам в подгруппах с различными клиническими характеристиками гестоза 94
3.5.Определение фетальной ДНК в кровотоке матери 107
4. Обсуждение 110
Выводы 128
Предложения для внедрения в практику 129
Список литературы 130
