Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 15
1.1 Краткий исторический очерк 15
1.2 Анатомия и биомеханика стопы 16
1.3. Лечение больных с повреждениями костей стопы 35
1.3.1 Лечение больных с повреждениями пяточной кости 36
1.3.2 Лечение больных с повреждениями таранной кости 59
1.3.3 Лечение больных с повреждениями костей предплюсны и плюсны 72
1.4. Резюме 80
ГЛАВА 2. Общая характеристика больных и методы исследования 82
2.1. Дизайн исследования 82
2.2. Общая характеристика больных 83
2.3. Методы исследования 90
2.4. Применяемые методы лечения 104
2.5. Методика оценки результатов лечения 119
2.6. Экспериментальный метод обоснования выбора фиксации плюсневых костей 123
2.7. Математическое обоснование выбора расположения винтов при остеосинтезе пяточной кости 130
2.8. Статистическая обработка данных 136
ГЛАВА 3. Лечение переломов пяточной кости 138
3.1. Рабочая классификация переломов пяточной кости 138
3.2. Лечение переломов пяточной кости без смещения 138
3.3. Лечение переломов пяточной кости по типу «утиного клюва» 141
3.4. Лечение «языкообразных» переломов пяточной кости 143
3.5. Лечение вдавленных переломов пяточной кости 149
3.6 Лечение открытых переломов пяточной кости 156
3.7 Динамика показателей шкал AOFAS и FFI 160
3.8 Оценка результатов лечения пациентами 166
3.9. Динамика качества жизни больных после перелома пяточной кости 170
3.10. Организационные характеристики лечения больных с переломами пяточной кости 173
ГЛАВА 4. Лечение переломов таранной кости 176
4.1. Классификация переломов таранной кости 176
4.2. Перелом головки таранной кости 178
4.3. Перелом шейки таранной кости 183
4.4. Перелом тела таранной кости 197
4.5. Перелом заднего отростка таранной кости 202
4.6. Перелом латерального отростка таранной кости 202
4.7. Остеохондральные переломы таранной кости 207
4.8. Динамика показателей шкал AOFAS и FFI 212
4.9 Оценка результатов лечения пациентами 217
4.10. Динамика качества жизни больных после переломов таранной кости 222
4.11. Организационные характеристики лечения больных с повреждениями таранной кости 225
ГЛАВА 5. Лечение переломов костей предплюсны и плюсны 227
5.1. Классификация переломов костей предплюсны и плюсны и алгоритм выбора лечения 227
5.2. Лечение стабильных повреждений костей предплюсны и плюсны 228
5.3. Лечение изолированных нестабильных повреждений предплюсны и плюсны 231
5.4. Лечение множественных нестабильных повреждений предплюсны и плюсны 238
5.5. Динамика показателей шкал AOFAS и FFI 243
5.6. Оценка результатов лечения пациентами 248
5.7. Динамика качества жизни больных после повреждения переднего и среднего отделов стопы 253
5.8 Организационные характеристики лечения больных с повреждениями переднего и среднего отделов стопы 256
ГЛАВА 6. Осложнения и ошибки при лечении повреждений костей стопы 258
6.1. Частота осложнений у больных после лечения пяточной кости повреждений 258
6.2. Частота осложнений у больных после лечения таранной кости повреждений 260
6.3. Частота осложнений у больных после лечения переднего и среднего отделов стопы повреждений 262
6.4. Клинические примеры и обсуждение осложнений 264
Заключение 281
Выводы 304
Практические рекомендации 307
Список литературы 309
