Введение
ГЛАВА 1 Современное состояние проблемы хирургического лечения вентральных грыж (обзор литературы) 9
1.1 Роль протезирующей герниопластики в современной герниологии 9
1.2 Показания к применению протеза при пластике передней брюшной
стенки 10
1.3 Виды и характеристика синтетических сетчатых имплантатов 11
1.4 Способы герниопластики с применением сетчатых имплантатов 15
1.5 Грыжесечние – фаза альтерации 17
1.6 Специфические осложнения при протезировании брюшной стенки 20
1.7 Хирургические методы профилактики раневых осложнений 23
ГЛАВА 2 Материал и методы исследования
2.1 Клиническая характеристика пациентов 29
2.2 Характеристика клинического материала в период с 2005 по 2008 год 31
2.3 Характеристика клинического материала в период с 2009 по 2012 год 33
2.4 Методы исследования
2.4.1 Общеклинические методы обследования 39
2.4.2 Инструментальные методы исследования 39
2.4.3 Изучение морфологической структуры ткани грыжевого мешка первичной грыжи и рецидивной грыжи после ранее проведенной протезирующей герниопластики 40
2.4.4 Цитологическое исследование раневого экссудата 40
2.4.5 Анализ и статистическая обработка клинического материала 41
Глава 3 Сравнительная оценка результатов стандартных методов протезирующих герниопластик 42
Глава 4 Разработка способа протезирующей герниопластики с использованием тканей грыжевого мешка 63
4.1 Морфологическое исследование тканей грыжевого мешка 64
4.1.1 Гистологическое исследование тканей грыжевого мешка 65
4.2 Разработка способа протезирующей герниопластики вентральных грыж.. 71
ГЛАВА 5 Оценка эффективности использования разработанного способа протезирующей герниопластики 80
5.1 Сравнительная оценка раннего послеоперационного периода в
исследуемых группах 80
5.2 Послеоперационные осложнения в исследуемых группах 86
5.3 Оценка отдаленных результатов хирургического лечения в исследуемых группах 92
Заключение 109
Выводы 117
Практические рекомендации 118
Список сокращений и условных обозначений 119
Список литературы
