Введение
Глава 1. Современные понятия о ректоцеле и подходах к его хирургическому лечению (обзор литературы) 15
1.1. Ректоцеле как нозологическая единица: терминология, особенности клиники и распространенности 15
1.2. Анатомия тазового дна и патофизиологические основы развития ректоцеле 17
1.3. Методы диагностики и принципы классификации ректоцеле 23
1.4. Современные подходы к хирургическому лечению ректоцеле 29
Глава 2. Материалы и методы исследования 40
2.1. Дизайн исследования 40
2.2. Общая характеристика больных 44
2.3. Методы исследования 49
2.3.1. Макроскопические и патоморфологические исследования 49
2.3.2. Клинические исследования 52
2.4. Описание оперативной техники при хирургическом лечении ректоцеле 63
2.5. Статистическая обработка результатов 66
Глава 3. Морфологические и функциональные признаки несостоятельности мышц тазового дна у больных с ректоцеле 67
3.1. Морфологические признаки несостоятельности мышц тазового дна у женщин с ректоцеле по результатам макроскопического исследования 67
3.2. Характеристика степени и стадии ректоцеле у пациенток в общей клинической группе 75
3.3. Результаты ультрасонографического и функционального исследования анатомических характеристик структур тазового дна 76
Глава 4. Дифференциальная тактика и ее эффективность при хирургическом лечении ректоцеле 80
4.1. Сравнительная эффективность в интраоперационном и раннем послеоперационном периодах хирургического лечения ректоцеле с использованием универсального и дифференцированного подходов к лечению 80
4.2. Сравнительная эффективность в отдаленном послеоперационном периоде хирургического лечения ректоцеле с использованием универсального и дифференцированного подходов к лечению 83
Заключение 106
Выводы 117
Практические рекомендации 119
Список сокращений и условных обозначений .120
Список литературы 121
Приложение 137
