Введение
Глава 1 История и современное состояние проблемы дифференциальной диагностики и прогнозирования характера объёмных образований яичников (обзор литературы) 10
1.1 Начальный этап истории развития дифференциальной диагностики объёмных образований яичников 10
1.2 Лучевые методы в дифференциальной диагностике объёмных образований яичников 11
1.3 Иммунологические и комплексные методы оценки риска малигнизации при обследовании пациенток с объёмными образованиями яичников 17
1.4 Роль протеомных технологий в поиске маркеров и методов для прогнозирования характера объёмных образований яичников 35
Глава 2 Материалы и методы исследования 40
2.1 Принципы сбора и объём материалов исследования 40
2.2 Алгоритм обследования пациенток, участвовавших в исследовании 41
2.3 Измерение концентрации опухолевого маркера НЕ-4 методом хемилюминисцентного иммуноанализа (ARCHITECT, Abbott) 42
2.4 Выделение ДНК и оценка полиморфизма гена WFDC2 43
2.5 Статистическая обработка полученных данных 45
Глава 3 Результаты собственного исследования 48
3.1 Результаты ретроспективного исследования 48
3.2 Общая характеристика группы проспективного исследования (клинико-анамнестические и лабораторно-инструментальные данные) 52
3.3 Морфология объёмных образований яичников у пациенток группы проспективного исследования 57
3.4 Прогностическая значимость СА-125, НЕ-4, RMI, CPH-I и ROMA в определении характера объёмных образований яичников 59
3.5 «Модифицированный» индекс малигнизации 67
3.6 Прогностическая значимость СА-125, НЕ-4, RMI, CPH-I, ROMA и RMI М при различных типах объёмных образований яичников 70
3.7 Полиморфизм гена WFDC2 у пациенток с объёмными образованиями яичников 77
Глава 4 Обсуждение результатов собственного исследования 83
4.1 Обсуждение результатов ретроспективного исследования 83
4.2 Обсуждение клинико-анамнестических данных и результатов лабораторно инструментальных методов обследования пациенток группы проспективного исследования 84
4.3 Обсуждение диагностической ценности СА-125, НЕ-4, RMI, CPH-I, ROMA и RMI М при прогнозировании характера объёмных образований яичников 89
4.4 Обсуждение прогностической значимости СА-125, НЕ-4, RMI, CPH-I, ROMA и RMI M у пациенток с эндометриоидными кистами яичников 97
Заключение 99
Выводы 101
Практические рекомендации 102
Список сокращений 103
Список литературы 106
Приложение А 123
Приложение Б 124
