Введение
Глава 1. Литературный обзор 13
1.1. Артериальная гипертензия и глобальная диастолическая дисфункция левого желудочка 14
1.2. Эхокардиографическая оценка глобальной диастолической функции левого желудочка 19
1.3. Высокоамплитудные отраженные сигналы движения в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка 37
Глава 2. Материалы и методы 42
2.1. Дизайн исследования, характеристика контингента обследуемых 42
2.2. Критерии включения в исследование 43
2.3. Допплерэхокардиографическое исследование 44
2.4. Статистические методы, используемые для анализа результатов 48
Глава 3. Разработка методики регистрации компонента еа высоко амплитудных отраженных сигналов движения 49
3.1. Оценка четкости записи компонента еа ВОСД 50
3.2. Определение корреляционной связи компонентов ВОСД еаиЕа 53
3.3. Оценка взаимосвязи скоростного допплерографического показателя еа с возрастом и полом и определение его нормативного значения 55
3.3.1. Оценка влияния возрастного фактора на величину еа у здоровых лиц 55
3.3.2. Оценка влияния тендерного фактора на величину еа у здоровых лиц 58
3.4. Оценка воспроизводимости нового допплерографического показателя 61
3.4.1. Оценка воспроизводимости показателя еа при повторных измерениях одним исследователем 62
3.4.2. Оценка воспроизводимости показателя еа при повторных измерениях двумя исследователями 66
Глава 4. Анализ диагностической роли допплерографического показателя еа в выявлении начальных проявлений диастолической дисфункции левого желудочка у больных с артериальной гипертензией 70
4.1. Сравнение величины стандартных допплерэхокардиогра-фических показателей у больных АГ 1 ст. и здоровых лиц 70
4.2. Сравнительный анализ диагностической значимости нового показателя еа и традиционного отношения Е/А в выявлении диастолических нарушений функции миокарда ЛЖ у больных АГ 1 ст 73
4.3. Определение оптимальных положительных критериев для разделения здоровых лиц и больных АГ 1 ст. с учетом возрастного и полового факторов 78
Глава 5. Хронометраж выполнения новой методики выявления диастолической дисфункции левого желудочка у больных артериальной гипертензией 1 степени с помощью допплерографического показателя 83
Заключение 87
Выводы 103
Практические рекомендации 104
Список литературы 105
