Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 10
1.1 Современные представления об этиологии, патогенезе, клинических проявлениях и диагностике острых нарушений мозгового кровообращения 10
1.2 Современные методы терапии ишемического и геморрагического инсульта 19
1.3 Организация медицинской помощи больным с церебральным инсультом 22
1.4 Факторы, влияющие на госпитализацию больных с церебральным инсультом 29
ГЛАВА 2. Программа и методика исследования качества оказания медицинской помощи больным с церебральным инсультом в Москве 46
2.1 Характеристика объекта и базы исследования 46
2.2 Программа и методика проведения исследования 51
2.3 Образовательная программа для персонала скорой медицинской помощи «Школа инсульта» 57
2.4 Общая характеристика больных, включенных в исследование 59
2.5 Методы исследования 60
ГЛАВА 3. Анализ качества оказания медицинской помощи больным с инсультом на догоспитальном этапе 66
3.1 Общая характеристика пациентов с инсультом, обратившихся за медицинской помощью на ССиНМП им. А.С. Пучкова г. Москвы 66
3.2 Анализ качества оказания медицинской помощи больным с инсультом, обратившимся за медицинской помощью на ССиНМП им. А.С. Пучкова г. Москвы 75
3.3 Анализ факторов, влияющих на частоту госпитализации больных с инсультом 84
3.4 Анализ результатов образовательной программы «Школа инсульта» 87
ГЛАВА 4. Оптимизация ведения больных с инсультом на догоспитальном этапе 90
4.1 Разработка и анализ эффективности использования алгоритма телефонного интервью населения 90
4.2 Внедрение и анализ эффективности способа госпитализации пациентов с инсультом, минуя приемное отделение 95
4.3 Исследование безопасности и эффективности применения цитиколина у больных с церебральным инсультом на догоспитальном этапе 106
Заключение 113
Выводы 128
Практические рекомендации 129
Список литературы 130
